OBJETIVO

Fornecer ao estudante do 3º ano sólida formação cirúrgica básica, essencial para todo o médico generalista, com ênfase para a prática de procedimentos que salvam vidas (acesso invasivo a via aérea, drenagem de pneumotórax hipertensivo, controle de hemorragia) e dos rotineiramente realizados em pronto-socorro (sutura, dissecção venosa e arterial, cateterização venosa e arterial).

• Capacitar o estudante do 3º ano em procedimentos que salvam vidas. O estudante discutirá temas relevantes em seminários baseados em literatura recente de revistas de impacto. Nos simuladores os alunos treinarão suturas, nós, intubação orotraqueal, cricotireoidostomia, toracocentese, acesso venoso e arterial. Em animais de pequeno e médio porte os alunos realizarão hemostasia, diérese, síntese, drenagem torácica, acesso a via aérea e acesso arterial e venoso. Os conceitos ministrados serão sedimentados pela discussão de casos clínicos reais e bem documentados.
• Fornecer as bases sólidas para a indicação, técnica e complicações dos procedimentos acima descritos e das técnicas cirúrgicas gerais emergentes, como a videocirurgia e a microcirurgia.
• Fornecer fundamentos teóricos e práticos dos princípios de técnica operatória, incluindo paramentação, escovação, assepsia, diérese, hemostasia, exérese e síntese.
• Conhecimento teórico sólido sobre cicatrização, antibioticoterapia profilática e complicações dos atos operatórios.

 

EMENTA

As competências e habilidades esperadas são as seguintes:

Comportamento apropriado na sala cirúrgica
Escovação, paramentação, antissepsia, instrumentação cirúrgica básica
Diérese, hemostasia, síntese e nó cirúrgico
Acesso venoso e arterial por dissecção e por técnica de Seldinger
Noções sólidas teóricas e práticas sobre a indicação e técnicas das manobras cirúrgicas no primeiro atendimento ao politraumatizado: cricotireoidotomia, punção e drenagem pleural, punção e janela pericárdica, lavagem peritoneal diagnóstica, controle da hemorragia vascular, toracotomia ressuscitativa, pinçamento aórtico, massagem cardíaca interna
Noções das indicações, contraindicações e complicações da microcirurgia e da cirurgia video-assistida
Conhecimento teórico sólido sobre cicatrização, antibioticoterapia profilática e complicações dos atos anestésicos e operatórios.

 

CONTEÚDO PROGRAMATICO

Aulas teóricas e seminários

- Importância da Técnica Operatória e Cirurgia Experimental na formação do médico
- Curso on-line da TOCE Paramentação, Instrumental, Mesa Operatória e Equipe Cirúrgica
-Atos Operatórios Fundamentais. Trauma
- Vias Aéreas. Respiração, Circulação.Trauma
- Avaliação SecundáriaBases da laparotomia
-Bases da toracotomia
-Bases da microcirurgia
-Fundamentos da videocirurgia
- Complicações na Cirurgia.Infecção e disfunção de múltiplos órgãos
-Resposta neuro-endócrina e metabólica ao trauma
-Princípios da analgesia e anestesia

Aulas práticas

Diérese, hemostasia e suturaTrauma - Vias aéreas, Acesso vascular

Paramentação, Instrumental, Mesa Operatória e Equipe CirúrgicaDiérese, sutura, hemostasia e síntesePrincípios da microcirurgia

Aulas práticas em porcos

Técnicas de acessos venosos
Drenagem de tórax
Cricotireoidostomia
Laparotomia
Toracotomia
Videocirurgia

METODOLOGIA DE ENSINO

• As aulas teóricas foram substituídas por seminários precedidos de uma breve exposição teórica do tema. Estes são direcionados para os conceitos fundamentais da prática cirúrgica, através de diapositivos, vídeos, casos clínicos ilustrativos e do curso on-line.
• Leitura de textos, artigos de revistas médicas atualizadas e atividades interativas on-line.
• Participação em atividades pela Internet como Fóruns de Debate, Chats e Atividades Lúdicas.

Nas aulas práticas - 70% da carga horária - os alunos treinam exaustivamente os procedimentos cirúrgicos propostos em simuladores e animais de experimentação (ratos e porcos).

Recursos Instrucionais
Manequins, ratos, porcos, anestésicos, tubos, drenos, material cirúrgico especializado.

AVALIAÇÃO

Prova prática em animais e simuladores e teórica dissertativa

Bibliografia Básica
Curso on-line e artigos selecionados do New England Journal of Medicine, Journal of Trauma, Annals of Surgery