O que é leucemia? Saiba quais os tipos, sintomas e tratamento

Fevereiro Laranja destaca o tema leucemia em adultos e chama atenção para a conscientização sobre a doença

Clique acima para ouvir o conteúdo deste texto.

A leucemia é o câncer dos glóbulos brancos, que são as células de defesa do organismo. Os glóbulos brancos são formados na medula óssea que está presente dentro de alguns ossos chatos, como esterno, crânio e pélvis, bem como a maioria dos ossos longos, como úmero e fêmur. Dentro desses ossos, há células, chamadas tronco pluripotentes que são capazes de originar duas linhagens de células: linfoide e mieloide.

• A linhagem linfoide produz um tipo de glóbulos brancos chamados linfócitos.
• A linhagem mieloide produz os glóbulos vermelhos (eritrócitos), os granulócitos e monócitos (ambos glóbulos brancos) e as plaquetas.

Observe a figura 1 que demonstra a produção das células do sangue dentro da medula óssea.

Figura 1 - Extraída de Microsoft Bing (www.bing.com/images)

Por que devemos obter conhecimentos sobre a leucemia?

A leucemia, nos adultos, está na décima posição entre os cânceres mais frequentes. As pessoas podem apresentar um dos 12 tipos de leucemia em qualquer fase da idade adulta, porém, quanto mais idoso, maior o risco.

Os tipos mais comuns são quatro:

• Leucemia Linfocítica Aguda (LLA);
• Leucemia Linfocítica Crônica (LLC);
• Leucemia Mielóide Aguda (LMA); e,
• Leucemia Mielóide Crônica (LMC)

Os fatores de risco que podem causar um dos tipos de leucemias podem ser:

• Herança genética: história na família ou possuir algumas síndromes (Down, Anemia de Fanconi, Li-Fraumeni);
• Riscos ambientais: exposição ao benzeno, ao formaldeído e às radiações X e gama;
• Idade avançada;
• Hábito de fumar;
• Tratamentos anteriores anticâncer com quimioterapia e radioterapia; e, 
• Estar infectado por alguns vírus, como o HTLV-1 (retrovírus da mesma família do HIV, causador da aids).

O que uma pessoa apresenta quando está com leucemia?

O diagnóstico de qualquer tipo de leucemia não é fácil. Entretanto, a própria pessoa, familiares e amigos podem ficar atentos se um desses sinais e sintomas aparecerem:

• Palidez da pele, lábios, mucosas dos olhos, palmas das mãos;
• Cansaço que não desaparece com repouso ou sono;
• Sangramentos excessivos em pele e gengiva;
• Infecções que demoram para passar ou que retornam mesmo após o tratamento;
• Manchas roxas que surgem sem traumas associados, principalmente nos braços e pernas;
• Pequenas bolinhas vermelhas que aparecem nos locais onde as roupas apertam, como roupas íntimas, meias, colarinhos; e,
• Aumento do tamanho e endurecimento do abdome

A leucemia tem tratamento?

A leucemia é uma doença que apresenta diferentes formas de tratamentos conforme o tipo que a pessoa apresenta, ou seja, mieloide ou linfoide e aguda ou crônica, além de outros estudos, que são feitos para melhorar a precisão do diagnóstico.

Imagem: Shutterstock

Em linhas gerais, os tratamentos consistem em:

• Quimioterapia antineoplásica (via venosa e ou oral);
• Radioterapia;
• Imunoterapia; e,
• Transplante de células-tronco hematopoiéticas (Transplante de Medula Óssea)

Sabe-se que os pacientes com leucemia enfrentam dificuldades quando residem longe de serviços de saúde especializados ou em locais com poucos recursos para o tratamento do câncer. Procurar auxílio, nesses casos, no Serviço Social ou em Organizações de Apoio às Pessoas com Câncer é fundamental!

Como uma pessoa com leucemia deve ser cuidada?

Como profissionais da saúde, o que mais desejamos é que a pessoa, com qualquer diagnóstico de câncer, tenha uma vida digna! Busque auxílio se perceber que algo não está bem com a sua saúde ou com a saúde de quem convive com você. O diagnóstico precoce de câncer salva vidas!

Uma pessoa com diagnóstico de leucemia precisa de cuidados de equipe multiprofissional especializada, como médicos, enfermeiros, farmacêuticos, dentistas, fisioterapeutas, psicólogo, assistente social, entre outros.

Como toda doença complexa, a pessoa precisa de cuidado multidimensional, ou seja, um cuidado que considera o seu organismo na totalidade e, também, sua qualidade de vida, espiritualidade, seus papeis sociais (mãe/pai; filho/filha; relação conjugal, vida profissional, etc.), o ambiente onde vive e os recursos que dispõe.

O cuidado multidimensional é importante porque o tratamento costuma ser intenso no começo e demorado, até a pessoa atingir a fase de sobrevivência a longo prazo, que significa viver após ter se curado ou controlado a leucemia.

Como profissionais da saúde, o que mais desejamos é que a pessoa, com qualquer diagnóstico de câncer, tenha uma vida digna! Busque auxílio se perceber que algo não está bem com a sua saúde ou com a saúde de quem convive com você. O diagnóstico precoce de câncer salva vidas!

Referências 

Instituto Nacional de Câncer (Brasil). Estimativa 2023: incidência de câncer no Brasil / Instituto Nacional de Câncer. – Rio de Janeiro: INCA, 2022.

Jordan AB, Bispo PSP, Kobetz EK. Epidemiology and Etiology of Leukemia and Lymphoma. Cold Spring Harb Perspect Med June 2020; 10:a034819doi:10.1101/cshperspect.a034819

Blackburn LM, Bender S, Brown S. Acute Leukemia: Diagnosis and Treatment. Seminars in Oncology Nursing, volume 35, issue 6, 2019.  https://doi.org/10.1016/j.soncn.2019.150950.

Santos FLD, Oliveira TMM, Oliveira AMG, Santos MCFD, Santos LKBA, Moreira MEM, Azevedo IC, Soares RDA. Desafios no cuidado ao paciente com leucemia aguda: um olhar multidisciplinar. Hematology, Transfusion and Cell Therapy, volume 44, supplement 2, 2022. https://doi.org/10.1016/j.htct.2022.09.310.

Autores

Edvane Birelo Lopes De Domenico

Professora Associada do Departamento de Enfermagem Clínica e Cirúrgica da Escola Paulista de Enfermagem, Universidade Federal de São Paulo (EPE/Unifesp). Coordenadora do Programa de Residência Multiprofissional em Oncologia do Hospital São Paulo, hospital universitário da Unifesp (HSP/HU Unifesp), tutora da Enfermagem. Coordenadora do Programa de Extensão Universitária Acolhe-Onco. Outras informações, clique aqui.  

Fábio Rodrigues Kerbauy

Professor Adjunto do Departamento de Oncologia Clínica e Experimental, Disciplina de Hematologia e Hemoterapia da Escola Paulista de Medicina, Universidade Federal de São Paulo (EPM/Unifesp). Coordenador do Serviço de Leucemias da EPM/Unifesp. Outras informações, clique aqui. 

Avaliação do Usuário