Inquérito conduzido por docentes da Unifesp revela disparidades socioeconômicas e destaca a...
Tecnologia a serviço da segurança do paciente: avanços e desafios no Brasil
Inovação em prol da saúde
Semana da Segurança do Paciente: abril 2024
Na primeira semana de abril, o Brasil celebra o Dia Nacional da Segurança do Paciente, um momento crucial para refletir sobre a importância de garantir a qualidade e a segurança da assistência à saúde. Embora o Brasil tenha progredido na segurança do paciente, erros médicos (iatrogenias) e eventos adversos continuam sendo um problema significativo. Estimativas sugerem que cerca de 400.000 pacientes sofrem incidentes a cada ano em hospitais brasileiros.[1]
A incidência de eventos adversos evitáveis em pacientes adultos internados em hospitais públicos no Brasil é alta, com 15,7% dos pacientes apresentando eventos adversos, predominantemente relacionados às infecções e procedimentos relacionados à saúde.[2]
Queixas técnicas e eventos adversos relacionados aos equipamentos também são uma preocupação, com um alto número de notificações no Brasil, particularmente na região sudeste.[3] já os acidentes de trabalho com material biológico também são uma preocupação, com um aumento significativo nas notificações ao longo dos anos.
A implementação de protocolos de segurança do paciente em unidades de saúde no país enfrenta desafios, incluindo a necessidade de participação da gestão corporativa e a adesão de procedimentos e diretrizes pelas equipes de saúde.[4] Nessa perspectiva, a implementação do Programa Nacional de Segurança do Paciente (NPSP), criado pelo Ministério da Saúde, levou a mudanças estruturais e melhorias substanciais na cultura de segurança do paciente nos serviços de saúde.[5]
A tecnologia como aliada
A tecnologia emerge como uma poderosa aliada na busca por um sistema de saúde mais seguro, responsável e eficaz, tanto para pacientes quanto para os profissionais. As soluções inovadoras estão sendo desenvolvidas e implementadas com o objetivo de reduzir os riscos e melhorar a qualidade da assistência.
Exemplos de tecnologias que já estão em uso:
Tecnologia |
Descrição |
Prontuários eletrônicos |
Permitem o acesso rápido e seguro às informações do paciente, facilitando a comunicação entre os profissionais de saúde e reduzindo o risco de erros de medicação. |
Sistemas de alerta de medicação |
Identificam potenciais erros de medicação e alertam os profissionais de saúde, evitando eventos adversos. |
Telemedicina |
Permite o acompanhamento de pacientes à distância, facilitando o acesso à saúde e reduzindo o risco de infecções hospitalares. |
Robôs cirúrgicos |
Oferecem maior precisão e segurança nas cirurgias, reduzindo o tempo de internação e o risco de complicações. |
O que ainda pode ser feito:
- Implementação mais ampla das tecnologias existentes:Apesar do potencial, muitas tecnologias ainda não são utilizadas de forma widespread no Brasil. É necessário investir na infraestrutura e na capacitação dos profissionais de saúde para que essas soluções sejam utilizadas de forma eficaz.
- Desenvolvimento de novas tecnologias:A pesquisa e o desenvolvimento de novas tecnologias para a segurança do paciente devem ser incentivados. Há um grande potencial para inovações que podem revolucionar a forma como a segurança é gerenciada no sistema de saúde.
- Cultura de segurança:A criação de uma cultura de segurança no sistema de saúde é fundamental para o sucesso das iniciativas de segurança do paciente. É necessário promover um ambiente em que os profissionais de saúde se sintam seguros para reportar erros e aprender com eles.
Números
400 mil: |
Estimativa do número de pacientes que são vítimas de algum tipo de incidente a cada ano nos hospitais brasileiros. Estimativas sugerem que cerca de 400.000 pacientes sofrem incidentes a cada ano em hospitais brasileiros[1]. |
70% |
Percentual dos erros médicos que podem ser evitados com a implementação de medidas de segurança adequadas[11]. |
20 bilhões |
O custo anual estimado dos erros médicos no Brasil é de R$ 20 bilhões [12]. No entanto, é importante observar que essa estimativa é baseada em dados mundiais e não é específica para o Brasil. A ocorrência de erros médicos no Brasil tem sido uma preocupação crescente, levando ao aumento de ações judiciais e à judicialização da saúde [13]. Estudos têm mostrado que há uma falta de treinamento e apoio específicos para os médicos ao lidar com erros médicos, e a culpa geralmente é colocada nos profissionais de saúde [14]. É crucial implementar programas de treinamento e práticas institucionais para melhorar a prática médica no Brasil e reduzir a ocorrência de erros médicos [15]. |
Conclusão
Investir em soluções tecnológicas inovadoras e criar uma cultura de segurança são essenciais para melhorar a segurança do paciente no Brasil [6] [7] [8]. A tecnologia pode auxiliar a padronização e otimização dos fluxos e processos de trabalho de saúde, diminuindo erros e custos [9]. A exemplo dessas aplicabilidades, pesquisadores investigaram o uso de biologia molecular – PCR, em amostras microbiológicas, que resultou em controle eficaz das infecções [10]. Outrossim, iniciativas regulatórias podem desencadear ações que promovam a segurança do paciente e impulsionem mudanças estruturais.
Por outro lado, projetar e implantar recursos tecnológicos para adoção bem-sucedida de dispositivos eletrônicos para o atendimento aos pacientes, pode melhorar a segurança nas unidades de cuidados hospitalares. Os alarmes e alertas gerados por tais dispositivos têm o objetivo de chamar a atenção dos profissionais de saúde, porém, a fadiga de alarmes, que refere-se ao aumento no tempo de resposta do profissional tendo em vista o excesso de alarmes, é um desafio. Portanto, é premente promover uma cultura de segurança para estabelecer um sistema de saúde mais seguro e eficaz, beneficiando a todos os envolvidos.
Autoria: Msc. Andrea Pereira Simões Pelogi
Revisão: Profa. Dra. Maria Elisabete Salvador
Referências:
Antônio, José, de, Lima, Júnior., Ariane, Cristina, Barboza, Zanetti., Bruna, Moreno, Dias., Andrea, Bernardes., Carmen, Silvia, Gabriel. Occurrence and preventability of adverse events in hospitals: a retrospective study. Revista Brasileira De Enfermagem, (2023). doi: 10.1590/0034-7167-2022-0025 https://www.scielo.br/j/reben/a/8qCZq43xWc6ZYhZvPR378pb/?lang=en
Claudia, Aparecida, Godoy, Rocha. Perfil das queixas técnicas e reações adversas relacionadas aos equipos no Brasil, 2018-2022: estudo descritivo. Amazônia, (2022). doi: 10.18606/2318-1419/amazonia.sci.health.v11n2p127-138 http://ojs.unirg.edu.br/index.php/2/article/view/4222
Débora, Rigo, Viganó., Marco, Antonio, Costa. Dificuldades encontradas na implantação dos protocolos de segurança do paciente no Brasil. Research, Society and Development, (2023). doi: 10.33448/rsd-v12i2.40178 https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/40178
Luiz, Eduardo, Lima, de, Andrade., Pedro, Jesús, Saturno-Hernández., Laiza, Oliveira, Mendes, de, Melo., Zenewton, André, da, Silva, Gama. Improvements in Patient Safety Structures and Culture following Implementation of a National Public Program: An Observational Study in Three Brazilian Hospitals. Portuguese journal of public health, (2022). doi: 10.1159/000525147 https://karger.com/pjp/article/40/2/81/826437/Improvements-in-Patient-Safety-Structures-and
Rafael, Junqueira, Buralli., Cristiano, Barreto, de, Miranda., Klauss, Kleydmann, Garcia. Epidemiologic profile of work-related accidents with biological material in Brazil, 2007-2021. Environmental health perspectives, (2022). doi: 10.1289/isee.2022.p-1112 https://ehp.niehs.nih.gov/doi/10.1289/isee.2022.P-1112
Silva, Luciano Cicero;Silva, Cristiano Pantaleão; Silva, Rogério Eduardo. Improving patient safety using technology. Revista Gênero e Interdisciplinaridade, (2023). doi: 10.51249/gei.v4i02.1324 https://www.periodicojs.com.br/index.php/gei/article/view/1324
Insook, Cho. Frameworks for Evaluating the Impact of Safety Technology Use. Healthcare Informatics Research, (2023). doi: 10.4258/hir.2023.29.2.89 https://e-hir.org/journal/view.php?doi=10.4258/hir.2023.29.2.89
P., Verissimo., André, Ricardo, Araujo, da, Silva. Availability and utilization of new technologies for prevention and control of healthcare-associated infections. medRxiv, (2023). doi: 10.1101/2023.03.09.23287055 https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2023.03.09.23287055v1
Mashael, Khayyat. Use of Technology to Reduce Medication Errors and Improve Patient Safety. SAR Journal, (2023). doi: 10.18421/sar62-10 https://www.sarjournal.com/content/62/SARJournalJune2023_128_132.html
Luiz, Eduardo, Lima, de, Andrade., Pedro, Jesús, Saturno-Hernández., Laiza, Oliveira, Mendes, de, Melo., Zenewton, André, da, Silva, Gama. Improvements in Patient Safety Structures and Culture following Implementation of a National Public Program: An Observational Study in Three Brazilian Hospitals. Portuguese journal of public health, (2022). doi: 10.1159/000525147 https://karger.com/pjp/article/40/2/81/826437/Improvements-in-Patient-Safety-Structures-and
Ehsan, Ahsani-Estahbanati., Vladimir, Sergeevich, Gordeev., Leila, Doshmangir. Interventions to reduce the incidence of medical error and its financial burden in health care systems: A systematic review of systematic reviews. Frontiers in Medicine, (2022). doi: 10.3389/fmed.2022.875426 https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fmed.2022.875426/full
Maria, Célia, Delduque., Miguel, Ângelo, Montagner., Sandra, Mara, Campos, Alves., Maria, Inez, Montagner., Gisela, Mascarenhas. Medical error in the courts: an analysis of the decisions of the Court of Justice of the Brazilian Federal District. Saude E Sociedade, (2021). doi: 10.1590/s0104-12902022220144en https://www.scielo.br/j/sausoc/a/pQYJpDnM3VKQfwdsHXcVKLz/?lang=en
Selma, Bermejo, Menechelli, Riva., Mardoqueu, Martins, da, Costa., Laurita, dos, Santos. Evaluation of medication errors in electronic medical prescriptions and proposal for correction. Research on Biomedical Engineering, (2020). doi: 10.1007/S42600-020-00040-4 https://link.springer.com/article/10.1007/s42600-020-00040-4
Vitor, Silva, Mendonça., Maria, Luisa, Scmidt. The impact of medical errors on the practice of Brazilian physicians. Journal of patient safety and quality improvement, (2019). doi: 10.22038/PSJ.2019.36843.1199 https://psj.mums.ac.ir/article_12414.html
GOMES, Talita Rodrigues et al. O erro médico sob o olhar do judiciário: uma análise das decisões do Tribunal de Justiça do Distrito Federal e Territórios. 2017. doi:10.26512/2017.02.D.22983 http://icts.unb.br/jspui/handle/10482/22983
Ministério da Saúde: https://www.gov.br/saude/pt-br
Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA): https://www.gov.br/anvisa/pt-br/english
Sociedade Brasileira de Segurança do Paciente (SBSP): https://en.wikipedia.org/wiki/SBSP
Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP):https://www.gov.br/saude/pt-br/acesso-a-informacao/acoes-e-programas/pnsp
Prezados(as) pesquisadores(as), A Assessoria de Pesquisa, Parceria e Inovação da Escola Paulista de...
Pesquisa publicada no JAMA Cardiology, com participação do docente da Unifesp Angelo Amato de...
Redes Sociais