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Clipping DIS
2024
Publicação | Autores | Resumo | Revista |
Classificação de exames de cardiotocografia usando modelagem por inteligência artificial |
Larissa Favaro Redondo, Miguel Antonio do Nascimento Garcia, Juliana Oliveira de Meneses, Luciano Rodrigo Lopes, João Brainer Clares de Andrade, Ivan Torres Pisa | A cardiotocografia (CTG) avalia o bem-estar fetal durante o parto, mas sua interpretação pode gerar falsos positivos. Este estudo buscou aprimorar a interpretação da CTG usando técnicas de inteligência artificial (IA). Analisando 2.126 exames com 22 parâmetros, incluindo classificações de saúde fetal, técnicas de seleção de variáveis foram aplicadas. Modelos de IA, como árvore de decisão, random forest, regressão logística e naive bayes, foram implementados. A análise exploratória identificou características cruciais para prever a saúde fetal, enfatizando a importância da avaliação sistemática das variáveis. Estratégias de correlação foram usadas na criação de conjuntos de dados específicos, fortalecendo a base para comparar modelos. A avaliação do desempenho, com métricas como acurácia e F2-score em diferentes conjuntos de variáveis, mostrou melhorias consistentes ao incorporar mais variáveis. Os modelos random forest destacaram-se, indicando eficácia na classificação dos resultados da CTG. A abordagem estratificada na seleção de variáveis foi ressaltada para otimizar a precisão dos modelos. Essa análise proporciona insights para interpretar dados cardiotocográficos, destacando a relevância clínica e a aplicabilidade dos modelos de IA na medicina obstétrica. Contribui para futuras pesquisas e desenvolvimentos na área. | Resdite |
Neurovascular complications of antiphospholipid syndrome: a narrative review |
George Nilton Nunes Mendes, Alessandra Braga Cruz Guedes de Morais, Laura Catherine Gioia, Grégory Jacquin, Alexandre Y. Poppe, Felipe Hideki Soga, João Brainer Clares de Andrade |
A síndrome do anticorpo antifosfolipídico (APS) é uma doença autoimune sistêmica caracterizada por trombose, complicações na gravidez e outras manifestações não trombóticas na presença de anticorpos antifosfolipídicos. Entre as complicações neurovasculares, destacam-se acidente vascular cerebral (AVC) isquêmico, trombose venosa cerebral (TVC) e comprometimento cognitivo, que representam desafios significativos no manejo clínico. Uma revisão narrativa foi conduzida com base em estudos publicados em inglês entre janeiro de 2015 e março de 2024, utilizando as bases de dados PubMed, EMBASE e Cochrane Library. Estudos com maior nível de evidência, como ensaios clínicos randomizados e meta-análises, foram priorizados. Os resultados destacam que o AVC é uma complicação prevalente na APS, sendo a trombose arterial o principal mecanismo envolvido. Ensaios recentes indicam que anticoagulantes orais diretos (DOACs) não demonstraram superioridade em relação aos antagonistas da vitamina K (VKAs) na prevenção secundária de trombose em pacientes com APS. Embora a TVC seja rara, pode ocorrer em pacientes com APS, e o uso de DOACs, apesar de promissor em populações gerais, exige cautela devido a potenciais riscos. O comprometimento cognitivo é comum na APS e pode ocorrer devido a mecanismos trombóticos e não trombóticos. |
Arquivos de Neuro-Psiquiatria |
Revisão de escopo sobre áreas temáticas em Saúde Digital | Anna Luísa Mennitti, Denise de Cássia Moreira Zornoff, Maria Elisabete Salvador, Juliano de Souza Gaspar |
Objetivo: identificar as áreas temáticas essenciais para qualificação dos profissionais de saúde em Saúde Digital, área de crescente relevância. Métodos: revisão de escopo, realizada em 2024, conforme metodologia PRISMA. A triagem dos estudos foi conduzida de forma duplo-cega, com um terceiro avaliador em casos de discordância. Resultados: dos 20 estudos elegíveis, a maioria direcionada à equipe multiprofissional de saúde (10). O propósito da elaboração de 11 estudos foi o desenvolvimento curricular. Foram criadas áreas temáticas com base nos artigos, das quais destacaram-se: Gestão de dados, registros de saúde, documentação clínica e de medicamentos (20) e Tecnologias da Informação em Saúde: uso básico de computadores, tablets, aplicativos móveis e internet (19). Conclusão: é essencial promover padronização taxonômica das temáticas em Saúde Digital, facilitando também a incorporação delas em currículos para garantir a educação de profissionais e estudantes alinhados às demandas da prática profissional. | Journal of Health Informatics |
Rubrica para avaliação de cursos online em Saúde Digital | Denise de Cássia Moreira Zornoff, Juliano de Souza Gaspar, Maria Elisabete Salvador, Gilberto Vieira Branco, Paulo Roberto de Lima Lopes, Luiz Ary Messina | Objetivo: Ferramentas de rubrica podem trazer objetividade ao avaliar cursos online na área da saúde, além de contribuir para aprimorar a eficácia da proposta educacional. Este estudo descreve o processo de avaliação de cursos do Programa de Atualização Profissional em Saúde Digital com base em instrumento de rubrica. Método: Estudo de implementação do processo avaliativo de cursos online, seleção do instrumento de rubrica, determinação das variáveis de análise, aplicação da rubrica e relatório de avaliação. Resultados: O instrumento de rubrica Open SUNY Course Quality Review (OSCQR) permitiu detalhar múltiplos aspectos relacionados aos cursos, incluindo seu desenho, metodologias e estratégias de avaliação do estudante, além de revelar a qualidade intrínseca dos conteúdos que compõem os cursos e as limitações que merecem atenção dos autores. Conclusões: A adoção da rubrica OSCQR trouxe segurança e objetividade à avaliação dos cursos e indicou oportunidades para promover o desenvolvimento do profissional que atua na área de Saúde Digital. | Journal of Health Informatics |
Desafios na retenção de alunos em cursos online em Saúde Digital | Gilberto Vieira Branco, Juliano de Souza Gaspar, Maria Elisabete Salvador, Paulo Roberto de Lima Lopes,Daniele de Abreu Sodré,Thiago Moreira Cristo,Luiz Ary Messina, Denise de Cássia Moreira Zornoff |
Objetivo: descrever a oferta de um conjunto de cursos online em Saúde Digital composto de uma etapa autoinstrucional e outra tutorada, e estudar o perfil de evasão dos estudantes matriculados. Método: análise de dados retrospectivos, com estatística descritiva. Resultados: Observou-se altas taxas de evasão nos cursos autoinstrucionais, particularmente nos períodos entre a inscrição e matrícula no ambiente online e entre a matrícula e o início de atividades. As taxas de aprovação foram crescentes entre os estudantes que permaneceram ativos. Nos cursos tutorados, a evasão também ocorreu nas fases iniciais e as taxas de aprovação foram crescentes. Conclusão: Altas taxas de evasão são um desfecho comum em cursos online e reconhecer as expectativas de cada participante pode contribuir para uma interpretação mais realista do sucesso neste perfil de atividade. | Journal of Health Informatics |
Ensino de Saúde Digital no Brasil: estado da arte dos Programas de Pós-graduação Stricto Sensu | Juliano de Souza Gaspar, Renata Dutra Braga, Silvana de Lima Vieira dos Santos, Maria Elisabete Salvador, Cristiana Leite Carvalho, Débora Dupas Gonçalves do Nascimento, Francisco Eduardo de Campos |
Objetivo: Identificar programas stricto sensu em Saúde Digital no Brasil. Método: Estudo exploratório descritivo e transversal de abordagem quali-quantitativa, realizado em 2024. O universo compreendeu Instituições de Ensino Superior, públicas e privadas, de todas as áreas de conhecimento. A coleta de dados contemplou a Plataforma Sucupira e questionário direcionado aos coordenadores dos programas. Resultados: Identificou-se 7.748 programas ativos, dos quais, 24 relacionados à área (14 Mestrados Profissionais; seis Mestrados e quatro Doutorados, acadêmicos). Dos 24, o questionário abrangeu 14 respondentes que mencionaram desafios relevantes, como a obtenção de orientadores experts na área com qualificação acadêmica. Conclusão: Tais resultados sugerem que a criação dos programas está intimamente relacionada às iniciativas e projetos nacionais. Isso reflete a crescente demanda por profissionais qualificados, mas sobretudo, o reconhecimento do potencial transformador das tecnologias digitais na promoção da saúde equitativa e inclusiva. | Journal of Health Informatics |
Avaliação da inteligência digital em saúde de trabalhadores da saúde |
Gilberto Vieira Branco, Luciano Rodrigo Lopes, Cleber de Jesus Ferreira Junior, Roberta Eduarda Grolli, Roberto Silva Baptista, Natalia Custodio Almeida Akamine, Isabelle Aguiar Prado, Deysianne Costa das Chagas, Angélica Baptista Silva, Ivan Torres Pisa |
Objetivo: Desenvolver um Teste de Inteligência Digital em Saúde (IDs) para autoavaliação da inteligência digital em saúde estudantes e trabalhadores da saúde. Método: Estudo descritivo transversal quantitativo. Após revisão integrativa da literatura, o modelo de Cingapura foi adaptado para o Brasil. Etapas envolveram avaliação por especialistas, ajustes e aplicação do teste, seguidos por análise estatística e qualitativa dos resultados, discussão de pontos fortes e fracos e ajustes para a versão beta, atual. Resultados: três aplicações realizadas com 552, 292 e 79 respondentes respectivamente. Elaborado relatório de sinastria digital que apresenta percentuais globais e específicos por perfil, e pontos fortes e fracos relacionados às competências digitais. Conclusões: A literacia digital em saúde pode ser medida. Projeto CNPq 445310/2023-5 possibilitará especializar o teste para atenção primária, implementar o modelo completo de inteligência digital, propor modelo de micro certificação e apoiar uma jornada de aprendizagem relacionada às competências digitais em saúde do trabalhador. | Journal of Health Informatics |
O preceptor na residência em terapia intensiva: competências na formação do enfermeiro | Simone Teixeira da Luz Costa, Rita Maria Lino Tarcia | A Residência é definida como uma modalidade de ensino na Pós-graduação. O corpo formador da Residência é constituído por preceptores contratados pela instituição com fins de orientação e acompanhamento dos residentes em campo prático. Nesse contexto, o objetivo desta pesquisa é investigar as competências do preceptor para a prática formativa do profissional enfermeiro que atua na Residência em Terapia Intensiva. A metodologia utilizada foi a pesquisa de campo com abordagem qualitativa, de caráter exploratório e descritivo, realizada em um Hospital Privado, localizado na Cidade de Salvador, que disponibiliza de campo da prática do Programa de Residência em Enfermagem de Terapia Intensiva, que compõe 30 leitos. Esta pesquisa contou com 14 Preceptores de Enfermagem respondentes. Como instrumento de coleta de dados, foi utilizada a entrevista semiestruturada direcionada aos Preceptores de Enfermagem. Os dados qualitativos foram analisados por meio da análise de conteúdo descrita por Franco (2012). Após a transcrição, optou-se por analisar os dados utilizando a técnica de Análise de Conteúdo, denominada Análise Temática. Foram encontrados dois núcleos temáticos, e desse modo emergiram as seguintes categorias: supervisão, orientação, ensino, necessidade de formação didático-pedagógica, características do preceptor e docência na preceptoria. Conclui-se que as competências elencadas pela preceptoria são as atividades de supervisão, orientação e ensino, e a percepção destes quanto às dificuldades encontradas na prática com relação à necessidade de técnicas didático-pedagógicas, características inerentes ao preceptor de enfermagem em campo prático e à percepção enquanto docente na preceptoria, mesmo que não compatibilize com os conceitos defendidos por grandes autores. | Cuadernos Educacion |
Avaliação da experiência de estudantes de ensino à distância em informática em saúde | Andréa Pereira Simões Pelogi, Jacqueline Mayumi Akazaki, Alissa Peres Penteado Bomente, Josceli Maria Tenório, Ivan Torres Pisa, Claudia Galindo Novoa | Objetivo: Avaliar a satisfação dos estudantes do curso de Informática em Saúde da Unifesp com o ambiente virtual de aprendizagem Moodle. Método: Abordagem mista qualitativa e quantitativa, com análise de conteúdo e estatística descritiva. Questionário online aplicado aos 116 estudantes, abordando experiência, usabilidade e visualização no Moodle. Resultados: Os estudantes preferiram acessar materiais em PDF, HTML e áudio. Destacaram boa usabilidade, clareza na navegação e suporte adequado. Poucos utilizaram recursos de acessibilidade. Sugestões de melhorias incluíram acesso aos menus e mais vídeos. Conclusão: A importância da usabilidade na experiência dos estudantes foi evidenciada. Recomenda-se aprimorar a acessibilidade, oferecer mais vídeos e simplificar a apresentação de informações por disciplina. | Journal of Health Informatics |
Data science model canvas for health research: a systematic review | Andre Massahiro Shimaoka, Antonio Carlos da Silva Junior, Luciano Rodrigo Lopes, Vitor Tonini Machado, Linda Omar Bernardes de Alvarenga, Paulo Bandiera-Paiva | A ciência de dados na área da saúde está em rápida expansão e com altos investimentos. Nos últimos 10 anos, o número de pesquisas e publicações sobre inteligência artificial triplicaram. No entanto, muitos projetos de ciência de dados falham devido a um planejamento inadequado. Os modelos canvas surgem como ferramentas eficazes para o planejamento. Uma revisão sistemática foi conduzida para analisar modelos canvas adaptados para ciência de dados e focados em pesquisas em saúde. Esta análise revelou lacunas nos modelos, especialmente na falta de consideração para questões essenciais como ética, segurança, preservação e compartilhamento de dados. identificamos oportunidades para enriquecer os modelos, integrando elementos de gerenciamento de projetos e do Plano de Gestão de Dados (DMP) para superar essas deficiências. |
Brazilian Journal of Health Review |
Instrumentos para a prevenção da violência sexual na criança | Gabriela Arcuschin de Oliveira, Renan Sakamoto Martins, Izabella Lopes de Arantes, Bruna Breda, Rogerio Lerner, Linda Omar Alves Bernardes, Renato Santos de Oliveira Filho, Denise Nicodemo | O presente artigo é uma revisão narrativa deste tema, envolvendo artigos obtidos nas bases de dados Medline e LILACS, nos últimos 5 anos. De 1221 títulos, foram selecionados 17 artigos. Trata-se de um problema complexo, agravado por fatores como a maior ocorrência dentro do círculo familiar, o que dificulta sua denúncia e abordagem, e muitas vezes não existe um preparo adequado dos profissionais envolvidos, desde os educadores, conselheiros tutelares, psicólogos e poder judiciário. A ocorrência da violência sexual dentro da família aumenta o risco de ela se repetir. As escolas precisam ensinar às crianças conhecimentos e habilidades de autoproteção contra o abuso sexual. Muitas vezes as crianças revelam o abuso por meio do seu comportamento e isto deve levar à intervenção sem esperar por uma revelação verbal direta. As crianças constituem o maior patrimônio da humanidade. É dever da família, das escolas, das organizações sociais, do estado e de toda a sociedade, educar, preparar e dar condições para que elas cresçam em ambientes saudáveis e que possam participar de uma sociedade harmoniosa. | Caderno Pedagógico |
Saúde digital em acidente vascular cerebral: uma revisão narrativa | GS Silva, JBC Andrade | A saúde digital está transformando significativamente o cuidado com o acidente vascular cerebral (AVC), especialmente em regiões remotas e economicamente diversas, ao aproveitar tecnologias móveis e sem fio, big data e inteligência artificial (IA). Apesar dos avanços promissores, existe uma lacuna notável na validação clínica formal de muitas aplicações de saúde digital, levantando preocupações sobre sua eficácia e segurança em ambientes clínicos do mundo real. Nossa revisão explora sistematicamente a paisagem da saúde digital no cuidado do AVC, avaliando o desenvolvimento, validação e implementação de várias ferramentas digitais. Adotamos uma estratégia de busca abrangente, examinando artigos revisados por pares publicados entre janeiro de 2015 e janeiro de 2024, para reunir evidências sobre a eficácia das intervenções de saúde digital. Uma avaliação de qualidade rigorosa foi conduzida para garantir a confiabilidade dos estudos incluídos, com os achados sintetizados para destacar as principais inovações tecnológicas e seus resultados clínicos. Considerações éticas foram meticulosamente observadas para manter a confidencialidade e integridade dos dados. Nossas descobertas destacam o potencial transformador das tecnologias de saúde móvel, IA e telemedicina em melhorar a precisão diagnóstica, a eficácia do tratamento e os resultados dos pacientes no cuidado do AVC. Nosso artigo aprofunda-se na evolução e impacto da saúde digital na prevenção, diagnóstico, reabilitação e tratamento do AVC, enfatizando seu papel em melhorar o acesso ao cuidado especializado, mitigar atrasos no tratamento e melhorar os desfechos. No entanto, a revisão também sublinha a necessidade crítica de validação clínica rigorosa e considerações éticas no desenvolvimento e implantação de tecnologias de saúde digital para garantir sua integração segura e eficaz nas práticas de cuidado do AVC. | Neuro-Psiquiatria |
Protótipo de aplicativo móvel para autogerenciamento de pacientes com insuficiência cardíaca: construção e validação | Haglaia Moira Brito de Sena Oliveira, Maria Elisabete Salvador, Rita Simone Lopes Moreira | O objetivo deste estudo foi desenvolver e validar um protótipo de aplicativo móvel para o autocuidado de pacientes com insuficiência cardíaca. A pesquisa foi realizada em três fases, utilizando a técnica Delphi para validação metodológica e uma pesquisa de satisfação dos pacientes. O aplicativo VivaCor-IC possui 30 telas que abordam sinais e sintomas, medicações, vacinas, impacto do tabagismo e atividades físicas, além de permitir o registro diário de fluidos e refeições, monitoramento de bem-estar e adesão ao tratamento.A avaliação dos juízes mostrou um acordo superior a 90%, e a aceitação pelos pacientes foi acima de 50% em todos os itens. Observou-se uma diferença estatisticamente significativa em relação à escolaridade dos participantes. Embora o nível educacional fosse maior entre os que avaliaram o manual em comparação ao aplicativo, não houve interferência na aceitação do protótipo.Conclui-se que o protótipo inclui funcionalidades relevantes para o autocuidado e apresenta validade adequada na avaliação de especialistas e pacientes, destacando seu potencial para melhorar a gestão da saúde em pacientes com insuficiência cardíaca. | Acta Paul Enferm |
Blood pressure management to prevent recurrent stroke: current evidence and perspectives |
Gisele Sampaio Silva, João Brainer Clares de Andrade, Eduardo Bello Martins, Karla Santo & M. Julia Machline-Carrion |
A hipertensão é o principal fator de risco para o AVC, causando cerca de 60% dos casos. O controle efetivo da pressão arterial é fundamental para prevenir AVCs isquêmicos recorrentes, com estudos mostrando resultados mistos. O controle intensivo reduz eventos cardiovasculares, como observado nos estudos SPRINT, PROGRESS e STEP, enquanto estudos como o RESPECT não mostram diferença. Os avanços tecnológicos como IA e dispositivos vestíveis melhoram o manejo, mas desafios permanecem em alcançar um controle equitativo, especialmente para minorias. | Cardiovascular Health |
Digital health in stroke: a narrative review | Gisele Sampaio Silva, João Brainer Clares de Andrade | O estudo investigou a relação entre a terapia com testosterona (TT) e a composição do tecido mamário em indivíduos trans masculinos (TMIs). Analisou dados de 425 TMIs submetidos a cirurgias de contorno torácico entre 2013 e 2019. Resultados mostraram que maior duração da TT está associada a aumento da atrofia lobular, mas não do conteúdo fibroso. A cada 6 meses de TT, houve diminuição significativa na quantidade de epitélio e estroma fibroso, mas não de gordura. Não foram encontradas diferenças na densidade mamográfica entre usuários e não usuários de TT. Os dados sugerem que a TT pode reduzir o epitélio mamário, efeito atenuado em TMIs com sobrepeso/obesidade. Concluiu-se que a TT tem potencial de afetar o risco de câncer de mama em TMIs, sendo necessários mais estudos para elucidar seus efeitos na densidade mamária e nesse risco. | National Library of Medicine |
Complacência intracraniana em pacientes com COVID-19: um estudo observacional multicêntrico |
Ana Flávia Silveira, Marcella Barreto Santos, Nelci Zanon Collange, Cintya Yukie Hayashi, Gustavo Henrique Frigieri Vilela, Samantha Longhi Simões de Almeida, João Brainer Clares de Andrade, Salómon Rojas, Fabiano Moulin de Moraes, Viviane Cordeiro Veiga, Uri Adrian Prync Flato, Thiago Luiz Russo, Gisele Sampaio Silva
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O estudo investigou a relação entre a terapia com testosterona (TT) e a composição do tecido mamário em indivíduos trans masculinos (TMIs) e avaliou a densidade mamográfica em um subgrupo. A pesquisa incluiu 444 TMIs que passaram por cirurgias de contorno torácico entre 2013 e 2019, com dados de 425 participantes analisados. Os resultados mostraram que a duração da TT está associada a um aumento da atrofia lobular, mas não ao conteúdo fibroso. A cada seis meses de TT, houve uma diminuição significativa na quantidade de epitélio, mas não na gordura. Não foram encontradas diferenças significativas na densidade mamográfica entre usuários e não usuários de TT. Os dados sugerem que a TT pode reduzir o epitélio mamário, mas esse efeito é menos pronunciado em TMIs com sobrepeso ou obesidade. O estudo conclui que a TT pode influenciar o risco de câncer de mama em TMIs, e mais pesquisas são necessárias para entender melhor esses efeitos. Plataforma desenvolvida: https://afibrisk.net/ |
Neuro-Psiquiatria |
Escore preditivo de fibrilação atrial em pacientes pós-AVC | Caroliny Trevisan Teixeira, Vanessa Rizelio, Alexandre Robles, Levi Coelho Maia Barros, Gisele Sampaio Silva, João Brainer Clares de Andrade |
A fibrilação atrial (FA) é um fator de risco para isquemia cerebral, e sua identificação, especialmente em casos paroxísticos, pode ser demorada. Este estudo teve como objetivo desenvolver uma ferramenta de escore para prever o risco de FA em pacientes acompanhados após acidente vascular cerebral (AVC). Foi realizado um estudo longitudinal retrospectivo com dados de prontuários eletrônicos de 872 pacientes hospitalizados entre 2014 e 2021 em um centro terciário de AVC. Variáveis demográficas, clínicas, laboratoriais e de imagem foram coletadas e analisadas por regressão logística stepwise. O escore final incluiu fatores como diâmetro do átrio esquerdo, idade, presença de aneurisma septal e pontuação na escala NIHSS. O escore varia de 0 a 6, e pacientes com escore ≥ 2 apresentaram cinco vezes mais risco de FA. A área sob a curva (AUC) foi de 0,77, indicando boa precisão. A ferramenta de escore desenvolvida poderá ser validada em estudos multicêntricos futuros. |
Arquivos de Neuro-Psiquiatria |
Métodos de aprendizado de retalhos cutâneos – uma revisão narrativa |
Victor Antunes Guimarães |
Avanços na medicina que melhoraram o ensino prático de médicos e residentes, especialmente em relação aos retalhos cutâneos. O objetivo é descrever e avaliar a eficiência dos métodos de aprendizado prático disponíveis. A revisão da literatura, baseada no guideline PRISMA 2020, identificou diversos modelos de ensino, incluindo o uso de cadáveres, espumas, moldes impressos em 3D e aplicativos móveis. A discussão aponta a dificuldade em avaliar a efetividade desses métodos, sugerindo que não há um único método ideal. No entanto, enfatiza a importância de experiências práticas para a formação dos cirurgiões. A conclusão ressalta que os métodos analisados foram testados em amostras pequenas, sendo necessário mais estudos para validar sua eficácia na prática clínica diária. | Revista Caderno Pedagógico |
A predictive score for atrial fibrillation in poststroke patients | Caroliny Trevisan Teixeira , Vanessa Rizelio , Alexandre Robles , Levi Coelho Maia Barros, Gisele Sampaio Silva , João Brainer Clares de Andrade | A fibrilação atrial (FA) é um fator de risco para isquemia cerebral, mas sua identificação, especialmente em casos paroxísticos, pode ser difícil e demorada. Este estudo teve como objetivo desenvolver um escore para prever o risco de FA após um acidente vascular cerebral (AVC). Em um estudo retrospectivo com 872 pacientes, foram coletados dados de prontuários eletrônicos. Um escore de risco foi criado com base em variáveis significativas, incluindo diâmetro do átrio esquerdo, idade, presença de aneurisma septal e pontuação na escala NIHSS. Pacientes com escore ≥ 2 pontos tiveram um risco cinco vezes maior de FA. A ferramenta mostrou-se precisa, com uma AUC de 0,77, e pode ser validada em estudos futuros. | Arquivos de Neuro-Psiquiatria 82.10 (2024): 001-008 |
O Globo/ Telessaúde: sucesso no G20, saúde digital é aposta para atendimentos mais rápidos, baratos e em áreas remotas | Paulo Bandiera-Paiva |
O artigo destaca o crescente papel da saúde digital e da telessaúde no cenário global, especialmente após o sucesso no G20. A tecnologia tem se mostrado uma ferramenta essencial para proporcionar atendimentos médicos mais rápidos, acessíveis e em áreas remotas. Paulo Paiva, citado na matéria, avalia que “Essa integração está caminhando, mas é demorada e difícil”. Segundo ele, hoje, se um paciente chega no nosso hospital não conseguimos, por exemplo, acessar exames feitos em outros lugares. |
O Globo |
7 benefícios da lentilha para a saúde e bom funcionamento do organismo | TabNut | A lentilha, popularmente associada à sorte e prosperidade no Réveillon, oferece benefícios comprovados para a saúde. Rica em vitaminas, fibras, proteínas e minerais, essa leguminosa contribui para a saúde cardiovascular, perda de peso, retardamento do envelhecimento, prevenção da anemia, fortalecimento dos ossos, alívio dos sintomas da TPM e controle do diabetes. Dados do Departamento de Informática em Saúde da EPM/Unifesp revelam que uma xícara de lentilha contém cerca de 7,56 mg de ferro, uma quantidade significativa para a prevenção da anemia, destacando a importância desse alimento na dieta. | Cidade Verde |
Intracranial compliance in patients with COVID-19: a multicenter observational study | Ana Flávia Silveira, Marcella Barreto Santos, Nelci Zanon Collange, Cintya Yukie Hayashi, Gustavo Henrique Frigieri Vilela, Samantha Longhi Simões de Almeida, João Brainer Clares de Andrade, Salómon Rojas, Fabiano Moulin de Moraes, Viviane Cordeiro Veiga, Uri Adrian Prync Flato, Thiago Luiz Russo, Gisele Sampaio Silva | Pacientes com COVID-19 grave podem necessitar de ventilação mecânica invasiva (VM) por longos períodos. Parâmetros agressivos de VM têm sido associados a alterações na pressão intracraniana (PIC) em pacientes com distúrbios intracranianos agudos. Elevações significativas da PIC podem comprometer a complacência intracraniana (CIC) e a hemodinâmica cerebrovascular (HCV). No entanto, os efeitos desses parâmetros em indivíduos sem distúrbios neurológicos ainda não foram avaliados. Este estudo exploratório e observacional buscou avaliar a CIC em pacientes com COVID-19 em VM comparando-os a outros diagnósticos, para caracterizar melhor os efeitos da VM e da COVID-19 na CIC. Também foram comparados pacientes com COVID-19 que não necessitaram de VM com voluntários saudáveis, para avaliar o efeito isolado da COVID-19 na CIC. A CIC foi avaliada com um dispositivo de monitoramento não invasivo de PIC, utilizando a razão P2/P1, considerada "anormal" quando P2 > P1. A análise estatística não encontrou diferenças significativas nas razões P2/P1 entre pacientes com e sem COVID-19 em VM, nem entre pacientes com COVID-19 sem VM e voluntários saudáveis. Contudo, a razão P2/P1 foi maior em pacientes com COVID-19 que usaram VM em comparação àqueles que não usaram. Esta análise exploratória sugere que a COVID-19 não prejudica a CIC. | Arquivos de neuro-psiquiatria, 82(9), 1-8 |
Contribuições de supervisores de campo de estágio e estagiários para a avaliação na prática no curso técnico em enfermagem | CIJEVSCHI, Eliza Costa; TARCIA, Rita Maria Lino Tarcia | A formação técnica em enfermagem enfrenta desafios na avaliação prática de estagiários, onde a objetividade e a justiça são cruciais para o desenvolvimento profissional. Este estudo investiga a percepção de supervisores e estagiários sobre os métodos de avaliação, buscando identificar áreas para aprimoramento. Utilizando uma metodologia qualitativa, foram realizados grupos focais para coletar experiências e opiniões. Os resultados revelam a necessidade de revisar os instrumentos de avaliação, propondo critérios mais claros e feedback construtivo, além de sugerir a inclusão de autoavaliação e adaptações para diferentes ambientes de estágio. A conclusão destaca a importância de instrumentos de avaliação evoluídos para uma formação mais qualificada e alinhada às demandas do ambiente de trabalho em enfermagem. | Caderno Pedagógico, v. 21, n. 8, p. e6332-e6332, 2024. |
Nayara Dorta de Souza Avelino, Tulio Konstantyner, Kelsy Catherina Nema Areco, Juliana Moreira Franco, Josefina Aparecida Pellegrini Braga |
O estudo analisou pacientes com doença falciforme (DF) no estado de São Paulo entre 1996 e 2015. A taxa de mortalidade padronizada pela idade aumentou em média 0,080 por ano. Quando estratificado por idade do óbito, o aumento foi maior (0,108 por ano) para pacientes com 20 anos ou mais. A idade média ao morrer aumentou 0,617 ano por ano. Fatores associados ao óbito precoce incluíram sexo masculino, raça branca, morte dentro do hospital e moradia na Grande São Paulo. |
Revista Paulista de Pediatria | |
An automated flowchart for the Modified Rankin Scale assessment: A multicenter inter-rater agreement analysis | Joao Brainer C de Andrade, Terence J Quinn, Leonardo Augusto Carbonera, Vinicius Viana Abreu Montanaro, Alexandre C Robles, Rafael Pádua Gomes, Saulo Ribeiro and Gisele Sampaio Silva |
O estudo desenvolveu e validou uma ferramenta digital interativa e automatizada para avaliar a Escala de Rankin Modificada (mRS) - o iRankin. Um painel de cinco neurologistas vasculares certificados e treinados na mRS desenvolveu um fluxograma automatizado com base na literatura atual da mRS. A ferramenta continha cinco vinhetas e cinco casos reais em vídeo, representando os graus 0 a 5 da mRS. Para a validação, profissionais de seis centros de AVC completaram uma avaliação online, sendo aleatoriamente designados para o grupo de prática usual ou para o grupo iRankin. A concordância entre os grupos foi significativamente melhorada com o uso do iRankin. Os resultados sugerem que a adoção do iRankin está associada a uma maior precisão na pontuação da mRS. Mais estudos são necessários para generalizar esses achados. A plataforma iRankin está disponível gratuitamente em https://www.irankinscale.com/. |
Journal of Stroke |
Professional development program: a comparative analysis of in-person and EAD corporate education processes in the hospital environment | Cássia Sampaio Moura, Rita Maria Lino Tárcia |
A gestão de recursos humanos é essencial para garantir a qualidade dos serviços de saúde, e a educação contínua dos profissionais é fundamental nesse processo. Com a pandemia, houve uma mudança significativa para o ensino à distância, inclusive no Hospital do Servidor Público Municipal - HSPM. Esta pesquisa analisou os processos de treinamento e desenvolvimento entre 2019 e 2022, comparando modalidades presenciais e a distância. Os resultados mostram uma preferência crescente pelo ensino online, especialmente entre os mais jovens e brancos. A evasão é maior nos cursos a distância e a participação masculina é menor nessa modalidade. A pesquisa destaca a importância da Educação Corporativa na busca por aprimoramento técnico, propondo estratégias e indicadores para melhorar os processos de capacitação. |
Revista Caderno Pedagógico |
Luciano Rodrigo Lopes | Este estudo identificou regiões de proteínas em coronavírus de mamíferos idênticas às do SARS-CoV-2, o vírus da COVID-19. Betacoronavírus mostraram maior potencial para desencadear respostas imunes e apresentação eficiente de antígenos. Isso sugere uma possível proteção cruzada entre o SARS-CoV-2 e os betacoronavírus de mamíferos. A baixa quantidade dessas regiões em outros coronavírus pode explicar a suscetibilidade de certas espécies, como gatos e visons, ao SARS-CoV-2, e indica uma potencial vulnerabilidade em cetáceos. | Immuno Informatics | |
Radiologia interprofissional: da formação à prática colaborativa |
Renata Fernandes Sales, Kellen Adriana Curci Daros Sandro Luiz Nhaia do Prado, Linda Omar Bernardes de Alvarenga, Rita Maria Lino Tarcia |
O estudo da formação e prática dos profissionais de Diagnóstico por Imagem em seus segmentos é crucial. A equipe multidisciplinar na Radiologia desempenha papel fundamental na garantia da precisão e segurança dos métodos diagnósticos e terapêuticos. O ensino e prática interprofissional (EIP) promovem habilidades colaborativas entre os membros da equipe, conforme recomendado pela Organização Mundial da Saúde. Essa abordagem integrada melhora a assistência ao paciente. A Radiologia demanda profissionais altamente qualificados capazes de executar os procedimentos de forma integrada e enfrentar suas complexidades. |
Revista Caderno Pedagógico |
2023
Publicação | Autores | Resumo | Revista |
Classification of image encoded SSVEP-based EEG signals using Convolutional Neural Networks | Patrick Oliveira de Paula, Thiago Bulhões da Silva Costa, Romis Ribeiro de Faissol Attux, Denis Gustavo Fantinato | Sistemas de Interfaces Cérebro-Computador (BCI) baseados em sinais de eletroencefalografia (EEG) estão em rápido desenvolvimento, utilizando métodos de processamento de sinais e aprendizado de máquina. Apesar dos avanços, o desempenho robusto ainda é desafiador devido à variabilidade dos dados de EEG e longos intervalos de aquisição. Métodos de Deep Learning, como Redes Neurais Convolucionais (CNNs), estão sendo aplicados para melhorar o desempenho, mas o uso direto dos dados de EEG pode limitar a eficácia das CNNs. Este trabalho propõe a codificação dos dados de EEG em imagens como pré-processamento, utilizando técnicas como Gramian Angular Difference Fields e Recurrence Plots, e realiza uma análise comparativa de diferentes CNNs. Os resultados indicam um desempenho favorável para o método proposto, sugerindo um sistema BCI robusto com dados de múltiplos sujeitos e intervalos de aquisição curtos. | Expert Systems with Applications |
Blood Pressure Estimation From Photoplethysmography by Considering Intra- and Inter-Subject Variabilities: Guidelines for a Fair Assessment | Thiago Bulhões Da Silva Costa; Felipe Meneguitti Dias; Diego Armando Cardona Cardenas, Marcelo Arruda Fiuza De Toledo, Daniel Mário De Lima, Jose Eduardo Krieger, Marco Antonio Gutierrez | Doenças cardiovasculares são as principais causas de morte, e o monitoramento da pressão arterial (PA) é crucial para prevenção e tratamento. A fotopletismografia (PPG) é uma técnica de baixo custo para medir a PA, utilizando um sinal de luz modulado. Este estudo questiona a precisão de métodos anteriores de estimativa de PA a partir da PPG, revelando que os resultados são otimistas devido à configuração de divisão de dados. Ao analisar arranjos de dados intra e entre sujeitos, mostramos que a configuração entre sujeitos apresenta desempenho inferior. Além disso, um modelo de regressão utilizando apenas dados demográficos obteve resultados comparáveis aos de configurações intra-sujeitos. Nossos achados sugerem que algoritmos sem calibração podem estar identificando pacientes em vez de prever a PA. | IEEE Access |
A review of semi-supervised learning for text classification |
José Marcio Duarte & Lilian Berton | Diariamente, uma enorme quantidade de dados é gerada, levando a desafios em big data, especialmente na mineração de texto e classificação de texto. Normalmente, precisamos de um grande conjunto de dados rotulados, que podem ser caros, demorados ou difíceis de obter. Diante disso, o aprendizado semi-supervisionado (SSL), que utiliza dados rotulados e não rotulados, tem crescido em volume e escopo. Sem uma revisão recente sobre o uso do SSL na classificação de texto, nosso objetivo é preencher essa lacuna com uma revisão atualizada. Analisamos 1794 trabalhos dos últimos 5 anos de IEEE Xplore, ACM Digital Library, Science Direct e Springer, selecionando 157 artigos para esta revisão. Apresentamos os domínios de aplicação, conjuntos de dados, idiomas, representações textuais, algoritmos de aprendizado de máquina, e resumimos os trabalhos seguindo uma taxonomia recente de SSL. Analisamos a porcentagem de dados rotulados, métricas de avaliação e resultados obtidos, além de discutir limitações e tendências futuras. Nosso objetivo é fornecer um panorama da área e informações úteis para pesquisadores e profissionais. | Artif Intell Rev |
Ana Sílvia Scavacini Marinonio,Rita de Cassia Xavier Balda,Daniela Testoni Costa-Nobre,Adriana Sanudo,Milton Harumi Miyoshi,Kelsy Catherina Nema Areco,Mandira Daripa Kawakami,Tulio Konstantyner,Paulo Bandiera-Paiva,Rosa Maria Vieira de Freitas,Lilian Cristina Correia Morais,Mônica La Porte Teixeira,Bernadette Cunha Waldvogel,Carlos Roberto Veiga Kiffer,Maria Fernanda Branco de Almeida &Ruth Guinsburg | Este estudo teve como objetivo analisar, no estado de São Paulo, Brasil, as tendências temporais na prevalência, mortalidade neonatal e letalidade neonatal de malformações congênitas do sistema nervoso central (MC-SNC) entre 2004 e 2015. | The Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine | |
Telehealth service maturity model for the Brazilian scenario (TMSMM.br) |
Ivan Torres Pisa, Josceli Maria Tenório, Fernando Sequeira Sousa, Ana Cristina Carneiro Menezes Guedes, Paulo Roberto de Lima Lopes, Luiz Ary Messina, Angélica Baptista Silva | Este artigo descreve um framework proposto chamado Modelo de Maturidade de Serviços de Telessaúde (TMSMM.br) para avaliar o estágio atual dos centros de telessaúde no contexto brasileiro. O processo incluiu revisão da literatura, compilação e interpretação, instrumento de coleta de dados, pesquisa com coordenadores de centros, desenvolvimento do modelo e processo de avaliação. A revisão resultou em 857 aspectos de qualidade para serviços de telessaúde, agrupados em 12 temas com 34 tópicos. O TMSMM.br consiste em definir 3 dimensões fundamentais (temas, serviços, estágios) e fornece um conjunto padronizado de 200 requisitos organizados em 5 domínios temáticos (estrutura, organização, usuário, operação e comunidade) para 8 serviços (consulta, diagnóstico, tratamento e encaminhamento, formação e capacitação, controle social e comunicação, rede de atenção à saúde e pesquisa, desenvolvimento e inovação). O TMSMM.br permite que os centros de telessaúde identifiquem e comparem características essenciais e seus estágios de maturidade. | SciELO Preprints |
Ginecologia do Esporte: uma nova maneira de otimizar o cuidado e a performance da mulher atleta |
Tathiana Parmigiano, Maíta Poli de Araujo, Paula Cardoso Benayon, Rosângela , Passarela Faroni, Claudia Galindo Novoa Barsottini, Marair Gracio Ferreira Sartori | Estudo buscou compreender as características do ciclo menstrual, sintomas físicos e de humor, queixas relacionadas ao sangramento vaginal e o uso de contraceptivos entre 118 atletas olímpicas brasileiras em idade fértil. | Revista Brasileira de Medicina do Esporte |
Ana Sílvia Scavacini Marinonio, Milton Harumi Miyoshi,Daniela Testoni Costa-Nobre,Adriana Sanudo,Kelsy Catherina Nema Areco,Mandira Daripa Kawakami,Rita de Cassia Xavier Balda,Tulio Konstantyner,Paulo Bandiera-Paiva,Rosa Maria Vieira de Freitas,Lilian Cristina Correia Morais,Mônica La Porte Teixeira,Bernadette Cunha Waldvogel,Carlos Roberto Veiga Kiffer,Maria Fernanda Branco de Almeida,Ruth Guinsburg | Em países de renda alta e média, a mortalidade associada à hérnia diafragmática congênita (HDC) é alta e variável. No Brasil, os dados são escassos sobre prevalência, mortalidade e letalidade da HDC. Este estudo teve como objetivo analisar, no estado de São Paulo, Brasil, as tendências temporais de prevalência, mortalidade neonatal e letalidade da HDC e identificar o tempo até a morte neonatal associada à HDC. | Journal Plos | |
Marina Costa Moreira Bianco, Vitor S. Tardelli, Kelsy C.N. Areco, Adalberto O. Tardelli, Paulo Bandiera-Paiva, Julian Santaella, Luis E. Segura, Silvia S. Martins, Thiago M. Fidalgo |
Este estudo analisou registros de overdose por drogas no Brasil de 2000 a 2020, usando dados do Sistema de Informações sobre Mortalidade. Foram identificados 21.410 óbitos por overdose, com uma média de idade de 38,91 anos, sendo 38,45% mulheres e 44,01% identificados como brancos. Cerca de 44,70% das mortes foram classificadas como intencionais e 32,12% como não intencionais, com os estimulantes sendo a classe de drogas mais comum. No entanto, a maioria dos registros não relatou qual droga foi responsável pela morte. Conclui-se que as tendências sociodemográficas em mortes por overdose no Brasil devem orientar políticas específicas do país, mas os protocolos de coleta de dados precisam ser aprimorados, especialmente em relação à droga utilizada nas overdoses. |
Brazilian Journal Psychiatry | |
Psychometric properties of the Brazilian version of the Big Five Inventory |
Paulo Roberto Soares Roiz Junior, Dartiu Xavier da Silveira, Paulo César Ribeiro Barbosa,Murilo Almeida dos Santos Torres, Eliseu da Cruz Moreira Junior, Kelsy Catherina Nema Areco, Ruama Thame Alves de Oliveira, Allan Gama Tazitu, João Ariel Bonar Fernandes, Marcos Gimenes Fernandes,Silvana Kertzer Kasinski |
O estudo descreve o processo de tradução e adaptação do Inventário Big-5 (BFI) para o português brasileiro, uma ferramenta gratuita utilizada para avaliar cinco dimensões de personalidade. Realizado em seis etapas, o processo envolveu uma amostra de 490 participantes de diversas regiões do Brasil. Os resultados indicaram que a versão brasileira do instrumento apresenta boas propriedades psicométricas, com um modelo de ajuste satisfatório. Assim, o BFI adaptado representa uma opção viável e sem custo para investigar associações com o Big-5 na área da psiquiatria e psicologia. | Trends Psychiatry Psychother |
Dimitri Daldegan-Bueno, Paulo Rogério Morais,Lucas Oliveira Maia,Kelsy Catherina Nema Areco,Thiago Marques Fidalgo,Benedikt Fischer |
O estudo investigou padrões de uso de cannabis e indicadores de saúde no Brasil, através de uma pesquisa transversal online. Foi identificado um total de 6876 respondentes, divididos em grupos de uso ocasional, regular e frequente de cannabis. Os resultados destacaram associações entre transtorno de uso de cannabis, início precoce do uso e uso de outras substâncias com maior frequência de consumo de cannabis. Não foram encontradas diferenças significativas nos resultados psicossociais e de saúde mental com relação à frequência de uso da substância. Os achados sugerem que o início precoce do uso de cannabis e o uso combinado com outras substâncias podem aumentar o risco de transtorno de uso de cannabis no Brasil, destacando a importância de mais estudos sobre o tema no país. |
Drug and Alcohol Review | |
Karine Koller, Kimble Matos Teixeira Fonseca, Kelsy N. Areco, Yuslay Fernández-Zamora, Luci Meire Pereira Silva, Ricardo Pedro Casaroli-Marano, Cicero Galli Coimbra, Cristina Muccioli |
Neste estudo, foi investigada a correlação entre os níveis séricos de vitamina D e a inflamação intraocular em pacientes com uveíte autoimune (UAI). Foram avaliados 67 pacientes com UAI ativa e inativa, medindo-se sua concentração sérica de 25-hidroxivitamina D [25(OH)D], hábitos de exposição ao sol, número de recidivas e complicações. A análise revelou que 85% dos pacientes apresentaram níveis significativamente mais baixos de vitamina D, sendo que aqueles com uveíte ativa exibiram níveis mais baixos de 25(OH)D em comparação aos com uveíte inativa. Observou-se também que as chances de desenvolver uveíte ativa diminuíam em 6% a cada aumento de 1 unidade em 25(OH)D. Pacientes com UAI ativa recorrente mostraram níveis séricos significativamente mais baixos de 25(OH)D do que aqueles com formas inativas, sugerindo que baixos níveis de vitamina D podem influenciar o curso clínico da inflamação intraocular na UAI. Além disso, um índice de massa corporal (IMC) médio mais alto foi associado a um aumento de 14% nas chances de um indivíduo ter uveíte ativa. Estes resultados indicam que a concentração sérica de vitamina D pode servir como um biomarcador clínico prognóstico na UAI. |
Ocular Immunology and Inflammation | |
Maria Fernanda B. de Almeida, Adriana Sanudo, Kelsy N. Areco, Rita de Cássia X. Balda,Daniela T. Costa-Nobre, Mandira D. Kawakami,Tulio Konstantyner,Ana Sílvia S. Marinonio, Milton H. Miyoshi, Paulo Bandiera-Paiva, Rosa M. V. Freitas, Liliam C. C. Morais, Mônica L. P. Teixeira, Bernadette Waldvogel, Carlos Roberto V. Kiffer, Ruth Guinsburg. | Este estudo analisou a tendência temporal, causas e timing da mortalidade neonatal de bebês nascidos entre 320/7–366/7 semanas de gestação sem anomalias congênitas de 2004 a 2015 no Estado de São Paulo, Brasil. Foram registrados 7.317.611 nascidos vivos, dos quais 545.606 eram bebês nessas semanas gestacionais sem anomalias congênitas, e 5782 deles morreram entre 0 e 27 dias. A taxa de mortalidade neonatal diminuiu de 16,4 em 2004 para 7,6 por mil nascidos vivos em 2015. A asfixia perinatal, distúrbios respiratórios e infecções foram responsáveis, respectivamente, por 14%, 27% e 44% das mortes. O tempo médio até a morte foi de 24, 53 e 168 horas, respectivamente, para asfixia perinatal, distúrbios respiratórios e infecções. Os gargalos na assistência à saúde perinatal estão provavelmente associados aos resultados, indicando a necessidade de políticas para reduzir mortes neonatais evitáveis de bebês nascidos moderada e tardiamente prematuros no estado mais desenvolvido do Brasil. | Journal Pediatric Neonatology | |
Ana Sílvia Scavacini Marinonio, Rita de Cassia Xavier Balda, Daniela Testoni Costa-Nobre, Adriana Sanudo, Milton Harumi Miyoshi, Kelsy Catherina Nema Areco, Mandira Daripa Kawakami, Tulio Konstantyner, Paulo Bandiera-Paiva, Rosa Maria Vieira de Freitas, Lilian Cristina Correia Morais, Mônica La Porte Teixeira, Bernadette Cunha Waldvogel, Carlos Roberto Veiga Kiffer, Maria Fernanda Branco de Almeida e Ruth Guinsburg |
Este estudo analisou as tendências temporais de prevalência, mortalidade neonatal e letalidade neonatal de malformações congênitas do sistema nervoso central (MC-SNC) no estado de São Paulo, Brasil, entre 2004 e 2015. Foram incluídos 7.237.628 nascidos vivos no estudo, com 7526 casos de MC-SNC relatados. A mortalidade neonatal associada às MC-SNC ocorreu em 39% dos casos, sendo que a prevalência e a letalidade neonatal permaneceram estáveis, enquanto a mortalidade neonatal diminuiu durante o estudo. A mortalidade neonatal de bebês com MC-SNC, em geral, e com MC-SNC isoladas apresentou uma tendência decrescente ao longo do período. No entanto, a mortalidade permaneceu elevada, principalmente no primeiro dia após o nascimento. |
The Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine | |
Overdose death rates in Brazil: an ecological analysis by region | Vitor S. Tardelli, Marina C. M. Bianco, Rachel Patel, Kelsy C. N. Areco, Paulo Bandiera-Paiva, Adalberto O. Tardelli, Luis E. Segura, João M. Castaldelli-Maia, Thiago M. Fidalgo, Silvia S. Martins | Esta é uma versão preliminar e não editada de um manuscrito aceito para publicação na Revista Brasileira de Psiquiatria. Como um serviço aos nossos leitores, estamos fornecendo esta versão inicial do manuscrito. O manuscrito ainda passará por edição de texto, composição tipográfica e revisão da prova resultante antes de ser publicado na forma final. A versão final poderá apresentar pequenas diferenças em relação à versão atual. | Brazilian Journal of Psychiatry |
Drug overdose deaths in Brazil between 2000 and 2020: an analysis of sociodemographics and intentionality. | Marina Costa Moreira Bianco, Vitor S Tardelli, Emily Rose Brooks, Kelsy C N Areco, Adalberto O Tardelli, Paulo Bandiera-Paiva 4, Julian Santaella 5, Luis E Segura, João M Castaldelli-Maia, Silvia S Martins, Thiago M Fidalgo |
O objetivo do projeto foi examinar registros de overdose de drogas no Brasil de 2000 a 2020 e analisar as tendências ao longo do tempo nas overdoses e características sociodemográficas gerais dos falecidos. Utilizando dados do Sistema de Informações sobre Mortalidade do Brasil, foram identificados registros de 2000 a 2020 em que a causa básica de morte foi uma das seguintes categorias: X40-X45 (envenenamento acidental), X60-X65 (envenenamento intencional) ou Y10-Y15 (envenenamento de intencionalidade indeterminada). O conjunto de dados brasileiro incluiu 21.410 mortes. Foram utilizadas análises de regressão joinpoint para avaliar as mudanças nas tendências ao longo do tempo. As pessoas que morreram de overdose de drogas no Brasil entre 2000 e 2020 tinham uma média de idade de 38,91 anos; 38,45% eram mulheres e 44,01% se identificavam como brancos. Quanto à intencionalidade da overdose, 44,70% das mortes foram intencionais e 32,12% foram não intencionais. A maioria das mortes no Brasil com a droga identificada foi causada por estimulantes. No entanto, vale ressaltar que a maioria dos registros brasileiros não contém informações sobre a droga envolvida nas mortes. As tendências sociodemográficas nas mortes por overdose no Brasil devem orientar os formuladores de políticas específicas do país. No entanto, a coleta de dados deve ser aprimorada em geral e com preocupação particular com a droga registrada. |
Brazilian Journal of Psychiatry/Revista Brasileira de Psiquiatria |
The burden of inappropriate birth weight on neonatal survival in term newborns: a population-based study in a middle-income setting | Tulio Konstantyner, Kelsy Catherina Nema Areco, Paulo Bandiera-Paiva, Ana Sílvia Scavacini Marinonio, Mandira Daripa Kawakami, Rita de Cássia Xavier Balda, Milton Harumi Miyoshi, Adriana Sanudo, Daniela Testoni Costa-Nobre, Rosa Maria Vieira de Freitas, Liliam Cristina Correia Morais, Monica La Porte Teixeira, Bernadette Cunha Waldvogel, Carlos Roberto Veiga Kiffer, Maria Fernanda Branco de Almeida, Ruth Guinsburg |
Este estudo investigou a associação entre peso inadequado ao nascer e morte neonatal em nascidos vivos a termo no Estado de São Paulo, Brasil, de 2004 a 2013. Utilizando dados de certidões de nascimento e óbito, foram definidos os critérios de muito pequeno para a idade gestacional (VSGA) e muito grande para a idade gestacional (VLGA) com base no percentil 10 para 37 semanas e no percentil 90 para 41 semanas e 6 dias, respectivamente. O período neonatal foi considerado até 27 dias após o nascimento. A análise ajustada revelou um aumento significativo no risco de mortalidade para bebês VSGA (HR = 4,25; IC95%: 3,89-4,65), independentemente do sexo, escore de Apgar de 1 minuto e cinco fatores maternos. Esses resultados destacam a importância de estratégias para controlar os fatores que determinam a restrição do crescimento fetal por meio de cuidados pré-natais planejados e estruturados, o que pode reduzir substancialmente o risco de morte neonatal em nascidos vivos a termo, especialmente em países em desenvolvimento como o Brasil. |
Frontiers in Pediatrics |
Immediate transfusion incidents reported in children and adolescents |
JL Grandi, CS Oliveira, S Kasinski, KCN Areco, A Chiba, MMO Barros | Este estudo analisou o perfil dos incidentes transfusionais imediatos em crianças e adolescentes internados em um hospital geral de alta complexidade em São Paulo. Foram analisadas 287 Fichas de Notificação entre janeiro de 2007 e maio de 2021. Dos incidentes registrados, 42,5% ocorreram em adolescentes entre 12 e 18 anos, e a maioria (83,6%) ocorreu durante a primeira transfusão. As manifestações clínicas mais comuns foram lesões de pele e hipertermia, sendo que metade das reações ocorreu em pacientes com leucemia ou anemias, com o concentrado de hemácias como o hemocomponente mais associado. As reações mais comuns foram reação febril não hemolítica e reações alérgicas, geralmente de gravidade leve a moderada, enquanto 9,8% foram consideradas moderadas/graves. Esses resultados contribuem para ampliar o conhecimento sobre incidentes transfusionais em crianças e adolescentes, fornecendo subsídios para reforçar a segurança do paciente e dos serviços de hemoterapia pediátrica. | Acta Paulista de Enfermagem |
Psychometric properties of the Brazilian version of the Big Five Inventory |
Dartiu Xavier da Silveira, Paulo César Ribeiro Barbosa, Murilo Almeida dos Santos Torres, Eliseu da Cruz Moreira Junior, Kelsy Catherina Nema Areco, Ruama Thame Alves de Oliveira, Allan Gama Tazitu, João Ariel Bonar Fernandes, Marcos Gimenes Fernandes, Silvana Kertzer Kasinski |
Este estudo descreve o processo de tradução e adaptação para o português brasileiro do Inventário Big-5 (BFI), uma ferramenta gratuita para avaliar as cinco dimensões da personalidade: Extroversão, Amabilidade, Conscienciosidade, Neuroticismo e Abertura. Composto por 44 itens e uma escala de resposta Likert de 1 a 5, o BFI foi submetido a seis etapas de adaptação, envolvendo tradução, retrotradução, estudo piloto e aplicação. Os resultados indicam que a versão brasileira do instrumento apresenta boas propriedades psicométricas, oferecendo uma opção eficaz e acessível para investigar as associações com o Big-5 na área da psiquiatria. | Trends in Psychiatry and Psychotherapy 45 |
2022
Publicação | Autores | Resumo | Revista |
IoT Medical Device Architecture to Estimate Non-invasive Arterial Blood Pressure | Ramon Moreno, Felipe Dias, Marcelo Arruda, Filipe Oliveira, Thiago Bulhoes, Jose Krieger, Marco Gutierrez | A pressão arterial (PA) alta é a principal causa de morte em todo o mundo. Além de ser uma condição tratável, juntamente com medicação e uma dieta saudável, requer medições regulares da PA para avaliar se um paciente está respondendo adequadamente ao tratamento. Houve muitas tentativas de usar o sinal de fotopletismografia (PPG) para estimar a PA continuamente, mas ainda não há uma solução eficaz. Este trabalho apresenta nossos esforços para desenvolver um novo método para estimar a PA a partir de PPG e infraestrutura para coletar, processar e armazenar essas informações. O sinal de PPG é medido de uma pulseira inteligente; nosso aplicativo lê os dados da pulseira para um smartphone, processa-os usando um método de aprendizado de máquina e estima a PA, que é enviada para um servidor que armazena e exibe os dados. | Symposium on Internet of Things (SIoT) |
A Machine Learning Approach to Predict Arterial Blood Pressure from Photoplethysmography Signal | Felipe M Dias, Thiago B S Costa, Diego A C Cardenas, Marcelo A F Toledo, Jose E Krieger, and Marco A Gutierrez |
O monitoramento da pressão arterial (PA) é um procedimento básico para a medição fisiológica do sistema cardiovascular, especialmente porque a PA alta, embora prevenível, é um grande risco para acidente vascular cerebral, insuficiência cardíaca e outras condições graves. A fotopletismografia (PPG) é uma tecnologia promissora desenvolvida para permitir a medição não invasiva, regular ou mesmo contínua da variação do volume sanguíneo. Recentemente, alguns trabalhos tentaram usar sinais de PPG para estimar a PA. Neste trabalho, propomos um modelo de regressão baseado no algoritmo Category Boosting (CatBoost) que usa 133 características morfológicas e temporais do sinal de PPG para estimar a PA diastólica e sistólica correspondente. Processamos e selecionamos um total de 50.182 janelas de 1.000 amostras (taxa de amostragem de 125 Hz durante 8 segundos) de sinais de PPG e PA do conjunto de dados MIMIC-II, distribuídos em conjuntos de treinamento e teste. Três diferentes esquemas de validação cruzada de dados foram adotados. As métricas de previsão do modelo foram avaliadas pelo Erro Médio e desvio padrão (ME[STD]) e pelo Coeficiente de Correlação de Pearson (valor-R). Para um dos esquemas de validação, obtivemos, para a PA diastólica, 0,02[3,77] mmHg com um valor-R de 0,93; e para a PA sistólica: 0,05[7,84] mmHg com um valor-R de 0,93. Nossos resultados atendem ao padrão AAMI e são comparáveis ao estado da arte. No entanto, mostramos que esses resultados dependem de um esquema de validação específico. | Computing in Cardiology |
Development and validation of a health information system for assistance and research in gestational trophoblast disease | Jaqueline Martins, Paulo Bandiera-Paiva, Antonio Rodrigues Braga Neto, Lucas Ribeiro Borges de Carvalho, Lúcio Padrini-Andrade, Vitor Tonini Machado, Antônio Carlos da Silva Junior & Sue Yazaki Sun |
A Doença Trofoblástica Gestacional (DTG) inclui formas patológicas de proliferação do tecido trofoblástico placentário, sendo benignas (moles hidatiformes) ou malignas (neoplasias trofoblásticas gestacionais). Com o avanço da saúde digital, o Ambulatório de DTG desenvolveu o SIS-Mola (site e aplicativo “MolaApp”) para melhorar o ensino-aprendizagem e o autocuidado dos pacientes. Foi utilizada a abordagem Praxis para a criação do SIS, com questionários baseados na Escala de Usabilidade de Sistemas (SUS) aplicados a 28 participantes (médicos e pacientes) para avaliar a satisfação do usuário. Os testes de novembro de 2021 a fevereiro de 2022 indicaram alta confiabilidade e credibilidade, com pontuações médias de usabilidade de 81,1 (médicos) e 80 (pacientes). A amostra incluiu variáveis como idade, gênero, educação e conhecimento em informática. O SIS-Mola atingiu os objetivos de tratamento e acompanhamento dos pacientes com DTG, permitindo coleta e envio de dados de saúde, atendimento ágil e redução de custos. As TICs melhoram a eficiência e a qualidade do atendimento no ambulatório. |
BMC Medical Informatics and Decision Making |
Ana Sílvia Scavacini Marinonio , Daniela Testoni Costa-Nobre, Adriana Sanudo, Milton Harumi Miyoshi, Kelsy Catherina Nema Areco, Mandira Daripa Kawakami, Rita de Cassia Xavier, Tulio Konstantyner, Paulo Bandiera-Paiva, Rosa Maria Vieira de Freitas, Lilian Cristina Correia Morais, Mônica La Porte Teixeira, Bernadette Cunha Waldvogel, Carlos Roberto Veiga Kiffer, Maria Fernanda Branco de Almeida, Ruth Guinsburg. |
Este estudo analisou a taxa de mortalidade neonatal associada à síndrome do desconforto respiratório (RDS) em prematuros no estado de São Paulo, Brasil, de 2004 a 2015, e identificou características sociais, maternas e neonatais relacionadas a essas mortes. A taxa de mortalidade neonatal associada à RDS diminuiu ao longo dos anos, com os fatores de risco incluindo escolaridade materna baixa, cuidado pré-natal insuficiente, gravidez múltipla, parto vaginal, idade gestacional mais baixa, sexo masculino e pontuação de Apgar baixa. Isso destaca a necessidade de estratégias perinatais para reduzir a prematuridade e melhorar o manejo inicial de bebês prematuros. |
American Journal of Perinatology | |
Ana Lucia Castello, Hugo Rafael Silva, Kelsy Catherina Nema Areco, Paulo Bandiera Paiva, Dartiu Da Silveira | Este estudo investigou a relação entre estilos parentais, ambiente familiar de vulnerabilidade psicológica (FPVE) e uso de drogas entre adolescentes. Foi realizada uma pesquisa quantitativa com 284 pais registrados em uma clínica pediátrica na cidade de São Paulo (Brasil), a maioria dos quais afirmou que seus filhos usavam drogas. O FPVE foi medido por oito escalas, incluindo padrões de relacionamento familiar e hábitos de uso de drogas, predisposição hereditária ao uso de drogas e uso de drogas pelos pais. As dimensões do FPVE que afetaram o uso de drogas pelos adolescentes foram os padrões de relacionamento familiar e uso de drogas da família de procriação, uso de drogas pelos pais e hereditariedade em relação ao uso de drogas. No entanto, os padrões de relacionamento familiar e uso de drogas da família de origem e a ansiedade, sintomas de depressão e impulsividade dos pais não afetaram o uso de drogas de seus filhos. Uma limitação do estudo foi a amostra de pais, que eram pais de adolescentes em tratamento psicológico. Além disso, o estudo não comparou o efeito do uso de drogas pelos pais com o não uso de drogas sobre o uso de drogas pelos adolescentes. Este estudo amplia o estudo dos antecedentes do uso de drogas por adolescentes, considerando o FPVE como um construto, e sugere que os profissionais podem priorizar estratégias para prevenir o uso de drogas entre adolescentes, mesmo diante de limitações de recursos. | Drugs, Habits and Social Policy | |
Aplicando Clusterização para Identificação de Grupos em Base de Dados do Questionário CUDIT |
Regis Borges, Hugo Silva, Ludmila Costa, Paulo Rogério Morais, Carmelo Bastos-Filho, Kelsy Areco, Dartiu da Silveira, Dimitri Daldegan-Bueno |
Nas últimas décadas, podemos verificar uma tendência em diversos países de regulamentar o uso medicinal e recreativo da cannabis, o que pode gerar um enorme mercado global. No entanto, o histórico de quase um século na condição de ilegalidade, em praticamente todo o planeta, contribui para que a literatura científica sobre o tema seja severamente limitada. Partindo dessa problemática, o objetivo deste artigo é apresentar um modelo computacional, utilizando a linguagem Python e empregando técnicas de clusterização, tais como KMeans, Agglomerative Clustering e Spectral Clustering, de modo a encontrar grupos de interesse numa massa de dados. A base de dados utilizada foi obtida da aplicação do questionário do teste CUDIT – Cannabis Use Disorder Identification Test, composto de oito perguntas com cinco opções de resposta, que permitiram graduar o comportamento do indivíduo em cada questão. Os resultados demonstraram que a técnica foi capaz de separar grupos com padrões distintos e que apresentam consistência em análise qualitativa preliminar. |
Revista de Engenharia e Pesquisa Aplicada |
Ana Sílvia Scavacini Marinonio, Daniela Testoni Costa-Nobre, Milton Harumi Miyoshi, Rita de Cassia Xavier Balda, Kelsy Catherina Nema Areco, Tulio Konstantyner, Mandira Daripa Kawakami, Adriana Sanudo, Paulo Bandiera-Paiva, Rosa Maria Vieira de Freitas, Lilian Cristina Correia Morais, Mônica La Porte Teixeira, Bernadette Cunha Waldvogel, Maria Fernanda Branco de Almeida, Ruth Guinsburg & Carlos Roberto Veiga Kiffer | Este estudo investigou a relação entre prematuridade e síndrome do desconforto respiratório (RDS) em recém-nascidos prematuros, bem como sua distribuição geoespacial no estado de São Paulo, Brasil, entre 2004 e 2015. Foram analisados 645.276 nascimentos prematuros e 11.078 mortes neonatais associadas à RDS. Após análise espacial, foram identificados clusters de altas taxas de mortalidade neonatal por RDS em áreas com baixas taxas de nascimentos prematuros. Esses padrões assimétricos podem ajudar a direcionar melhorias na assistência perinatal. | BMC Public Health | |
Mental health and quality of life in a population of recreative cannabis users in Brazil |
Paulo Rogério Morais, Kelsy Catherina Nema Areco, Thiago Marques Fidalgo, Dartiu Xavier da Silveira |
Este estudo investigou o uso de cannabis entre adultos brasileiros, com foco em usuários frequentes fora de contextos clínicos. Foi realizado um estudo transversal com uma amostra de 7.405 adultos brasileiros, dos quais 89,4% eram usuários de cannabis e 10,6% não usuários. Os participantes responderam a uma pesquisa online que incluiu informações demográficas, padrões de uso de cannabis e outras substâncias, além de escalas padronizadas para avaliar qualidade de vida, bem-estar subjetivo, ansiedade e depressão. Os resultados mostraram que a maioria dos usuários de cannabis era composta por adultos jovens do sexo masculino, com pelo menos ensino médio completo, empregados e sem filhos. Os usuários habituais apresentaram os melhores escores de qualidade de vida, seguidos pelos usuários ocasionais, enquanto não usuários e usuários disfuncionais apresentaram escores menos favoráveis. O bem-estar subjetivo foi mais alto entre usuários habituais e ocasionais, enquanto os usuários disfuncionais foram os mais afetados. A depressão, ansiedade e baixa qualidade de vida foram mais prevalentes entre os usuários disfuncionais, mas os não usuários de cannabis relataram mais sintomas de depressão ou ansiedade e menor qualidade de vida do que os usuários ocasionais e habituais. Esses resultados são relevantes por representarem predominantemente usuários habituais de cannabis da população geral, um grupo raramente abordado em outros estudos. |
Journal of psychiatric research |
Blockchain-Based Architecture Design for Personal Health Record: Development and Usability Study | Thiago Bulhões da Silva Costa, Lucas Shinoda,Ramon Alfredo Moreno, Jose E Krieger, Marco Gutierrez | As arquiteturas baseadas em blockchain para registros de saúde pessoal (PHR) visam permitir que os pacientes controlem e coletem seus dados de saúde. Este estudo implementou uma arquitetura usando Hyperledger Fabric e avaliou seu desempenho com Hyperledger Caliper, variando carga de trabalho e tamanho da rede. Os resultados mostraram que, embora os contratos inteligentes de leitura tenham taxas de transferência próximas a 103 tps, os de gravação apresentam latências de cerca de 101 segundos. Apesar de ser o primeiro a avaliar o desempenho de uma arquitetura de PHR baseada em blockchain, os resultados indicam que esses sistemas ainda têm desempenho inferior ao de bancos de dados distribuídos tradicionais, destacando a necessidade de uma avaliação mais aprofundada antes da implementação em produção real. | J Med Internet Res |
2021
Publicação | Autores | Resumo | Revista |
Space-time filter for SSVEP brain-computer interface based on the minimum variance distortionless response | Sarah Negreiros de Carvalho, Guilherme Vettorazzi Vargas, Thiago Bulhões da Silva Costa, Harlei Miguel de Arruda Leite, Luís Coradine, Levy Boccato, Diogo Coutinho Soriano & Romis Attux | As interfaces cérebro-computador (BCI) baseadas em potenciais evocados visuais em estado estacionário (SSVEP) estão sendo cada vez mais utilizadas em diversas aplicações, e técnicas de filtragem são essenciais para aumentar a precisão do sistema. Este estudo analisa um filtro espaço-temporal baseado na Resposta de Mínima Variância Sem Distorção (MVDR) e compara seu desempenho com abordagens clássicas, como a Referência Média Comum (CAR) e a Análise de Correlação Canônica (CCA). Foram realizados testes em uma base de dados com dez voluntários, considerando quatro e seis estímulos visuais. Os resultados mostram que a BCI-SSVEP com o filtro MVDR apresenta o melhor desempenho, mantendo uma precisão constante mesmo com o aumento do número de estímulos visuais, ao contrário das outras técnicas, que mostraram degradação de desempenho. | Med Biol Eng Comput |
José Marcio Duarte, Samuel Sousa, Evangelos Milios, Lilian Berton | A Desambiguação de Sentido de Palavras (WSD) visa determinar o significado de uma palavra no contexto. Abordagens supervisionadas e não supervisionadas foram propostas, sendo que o aprendizado supervisionado geralmente apresenta melhor desempenho. Devido à dificuldade e ao tempo necessário para obter corpora anotados por sentido, especialmente para novos domínios e idiomas, métodos de aprendizado semi-supervisionado (SSL), que combinam uma pequena quantidade de dados anotados, estão se tornando proeminentes. Métodos baseados em grafos são comuns no SSL, pois capturam relações entre termos. Este estudo investiga WSD semi-supervisionado utilizando algoritmos baseados em grafos e recursos gerados por embeddings de palavras dos modelos Word2Vec, FastText, GloVe, BERT e ELECTRA, combinados com tags de partes do discurso e contexto de palavras. Testamos várias combinações de modelos de embeddings, medidas de similaridade para construção de grafos e algoritmos de classificação SSL em conjuntos de dados clássicos de WSD. Os resultados mostram que nossos algoritmos SSL alcançaram resultados competitivos em comparação com os supervisionados, com os modelos ELECTRA tendo melhor desempenho. | Information Sciences | |
R Guinsburg, A Sanudo, CRV Kiffer, ASS Marinonio, DT Costa-Nobre | Este estudo analisou a tendência anual de mortalidade neonatal no estado de São Paulo, Brasil, ao longo de um período de 10 anos, identificando suas causas subjacentes e características maternas e neonatais associadas. Foram analisados 6.056.883 nascimentos vivos, dos quais 48.309 resultaram em morte neonatal, com uma taxa de mortalidade neonatal de 8,0 por 1.000 nascidos vivos. Houve uma redução significativa na taxa de mortalidade neonatal durante o período do estudo, especialmente em bebês prematuros. As principais causas básicas de morte neonatal foram distúrbios respiratórios, malformações, infecções e asfixia perinatal. Fatores como escolaridade materna, cuidados pré-natais, paridade, sexo do recém-nascido, pontuação de Apgar no primeiro minuto e malformações foram associados independentemente às mortes neonatais. A cesariana, em comparação com o parto vaginal, mostrou-se protetora contra a mortalidade neonatal em bebês com 22-31 semanas de gestação, mas foi um fator de risco para aqueles com 32-41 semanas. Apesar da redução significativa na mortalidade neonatal, é necessário melhorar o acesso a cuidados de saúde qualificados para evitar mortes neonatais evitáveis e aumentar a sobrevivência de bebês que necessitam de assistência mais complexa. | BMC pediatrics | |
Personality impairment in children and adolescents with ADHD |
AH Haddad, L Yazig, AC Resende, KCN Areco, NL Semer, F Lotufo Neto | O transtorno da falta de atenção com hiperatividade em crianças e adolescentes manifesta-se de forma heterogênea com relação aos aspectos de personalidade. O presente estudo teve por objetivo avaliar, por meio do Índice de Enfraquecimento do Ego, características do funcionamento da personalidade de crianças e adolescentes, entre 9 e 15 anos incompletos, com o diagnóstico do transtorno (grupo clínico) e compará-las com um grupo não-clínico. Os grupos contemplaram 42 participantes cada. Utilizou-se para o diagnóstico a entrevista Kiddie-Sads Referente ao Momento Presente e ao Longo da Vida, e o Sistema de Avaliação por Performance no Rorschach (R-PAS) para as características de personalidade. Os participantes do grupo clínico, quando comparados com seus pares, mostraram capacidade de discernir comportamentos adaptativos por meio de julgamento adequado, dificuldade em manter estáveis os processos de pensamento e raciocínio, visão negativa de si próprios e dos demais, dificuldade para estabelecer relacionamentos cooperativos. |
Paidéia (Ribeirão Preto) |
Operational challenges in the use of structured secondary data for health research |
KN Areco, T Konstantyner, P Bandiera-Paiva, RCX Balda | Este estudo descreve os passos necessários para garantir a adequação de um conjunto de dados secundários para um uso específico e identificar os desafios desse processo. Foram analisados registros de 6.059.454 nascimentos e 73.735 óbitos infantis de 2004 a 2013, cujas mães residiam no estado de São Paulo, Brasil. O processo de garantia de adequação dos dados envolveu seis etapas: compreensão do problema, planejamento de recursos, compreensão dos dados, preparação dos dados, validação dos dados e distribuição dos dados. Foram identificados 27 desafios ao longo desse processo, com destaque para a compreensão e preparação dos dados, que representaram cerca de 70% dos desafios observados. Ao final, foi obtido um banco de dados organizado para um estudo de coorte histórica. Os resultados destacam a importância de abordar cuidadosamente os dados secundários de saúde para uso em pesquisa, visando superar os desafios encontrados, especialmente na compreensão e preparação dos dados. Esses passos descritos podem contribuir para o planejamento de pesquisas em saúde que utilizam dados estruturados secundários. | Frontiers in Public Health |
JL Grandi, KCN Areco, A Chiba, MMB de Oliveira, DA Barbosa | Este estudo analisou as reações transfusionais em um hospital de ensino entre 2007-2019. Das 332.222 transfusões realizadas, foram reportadas 1.448 reações, com uma incidência média de 4,4 por mil/ano. Cerca de 13,5% das reações foram moderadas ou graves. A análise revelou que as unidades críticas e semicríticas apresentaram mais reações graves, mas não se deve negligenciar as reações leves. Os resultados indicam uma prática transfusional adequada, contribuindo para a vigilância e aprimoramento do sistema de hemovigilância. | Vigilância Sanitária em Debate: Sociedade, Ciência & Tecnologia | |
D Testoni Costa-Nobre, MD Kawakami, KCN Areco, A Sanudo | Este estudo investigou as áreas de cluster de mortalidade neonatal associada à asfixia e sua associação com o produto interno bruto (PIB) per capita no Estado de São Paulo, Brasil. Foram analisados os óbitos neonatais associados à asfixia entre 2004-2013, em relação aos nascidos vivos residentes em SP. A análise espacial identificou clusters de mortalidade neonatal associada à asfixia em áreas com baixo PIB per capita, sugerindo uma correlação negativa significativa entre essas variáveis. Essa abordagem estruturada pode ser útil para orientar esforços de saúde pública visando reduzir a mortalidade neonatal. | Plos one | |
CN Thomaz de Almeida, S Tahan, KN Areco, MB Morais | Este estudo teve como objetivo avaliar a associação entre exposição à violência, abuso e negligência e a ocorrência de constipação funcional e síndrome do intestino irritável em adolescentes. Foi realizado um estudo observacional transversal em duas escolas públicas na região metropolitana de São Paulo, Brasil. Foi utilizado um questionário autoadministrado para identificar os diferentes tipos de violência, enquanto a constipação funcional e a síndrome do intestino irritável foram diagnosticadas com base nos critérios de Roma IV. Os resultados mostraram que a exposição à violência, abuso físico, abuso psicológico e negligência estiveram associados à constipação funcional e à síndrome do intestino irritável. Não houve associação com abuso sexual. Mais estudos são necessários para investigar a relação causal entre violência e distúrbios gastrointestinais funcionais. | Scandinavian journal of gastroenterology | |
NDS Avelino, T Konstantyner, KCN Areco, JM Franco, JAP Braga | Este estudo teve como objetivo estimar a tendência da taxa de mortalidade e idade média de morte em pacientes com Doença Falciforme (DF) no Estado de São Paulo, e identificar fatores sociodemográficos associados ao óbito precoce. Foram analisados dados de 1675 óbitos de pacientes com DF entre 1996 e 2015. A idade média de óbito aumentou ao longo dos anos, com uma taxa de mortalidade geral também em ascensão. Na análise multivariada, ser do sexo masculino, branco, morrer dentro do hospital e residir na Grande São Paulo foram associados a um risco maior de óbito precoce. Estas descobertas destacam a necessidade de tratamento e acompanhamento clínico adequados para pacientes com DF, especialmente em grupos de maior risco identificados neste estudo. | Hematology, Transfusion and Cell Therapy |
2020
Publicação | Autores | Resumo | Revista |
Channel capacity in brain–computer interfaces |
Thiago Bulhões da Silva Costa, Luisa Fernanda Suarez Uribe, Sarah Negreiros de Carvalho, Diogo Coutinho Soriano, Gabriela Castellano, Ricardo Suyama, Romis Attux e Cristiano Panazio |
O objetivo deste trabalho é apresentar uma fórmula alternativa para calcular a taxa de transferência de informação (ITR) em interfaces cérebro-computador (BCI), bem como estender essa fórmula para detectar classes que deterioram o desempenho de um sistema BCI baseado em potencial evocado visualmente em estado estacionário (SSVEP).A abordagem utilizada envolve o uso da análise de correlação canônica (CCA) para detectar SSVEPs em um conjunto de dados BCI com 40 frequências/classes. Dois cenários são testados: (1) a fórmula proposta é usada e as classes são avaliadas gradualmente na ordem dos rótulos de classe fornecidos com o conjunto de dados; e (2) a mesma fórmula é usada, mas com as classes avaliadas progressivamente por um algoritmo wrapper. Os principais resultados mostram que, antes e depois da seleção de classes usando essa ITR alternativa, a capacidade média entre todos os sujeitos passa de 3,71 ± 1,68 para 4,79 ± 0,70 bits por símbolo, com valor de p < 0,01. Para um suposto sujeito analfabeto em BCI, sua capacidade passa de 1,53 para 3,90 bits por símbolo. A significância deste trabalho reside em indicar uma fórmula consistente para calcular a ITR e fornecer um método eficiente para realizar a avaliação do canal no contexto de um experimento BCI. Além disso, argumenta-se que esse método pode ser usado para estudar o analfabetismo em BCI. | J. Neural Eng |
On the (in)efficacy of motor imagery training without feedback and event-related desynchronizations considerations | C A Stefano Filho, T B S Costa, L F S Uribe, P G Rodrigues, D C Soriano, R Attux, G Castellano | Este trabalho analisou a resposta induzida pela MI das mãos em 10 sujeitos saudáveis, utilizando desincronizações relacionadas a eventos (ERDs) e avaliando se características além do PMC poderiam ser úteis para a classificação da MI. A pesquisa investigou diferentes intervalos de frequência entre 7 e 30 Hz e mudanças em padrões de evocação ao longo de 12 sessões de treinamento de MI sem feedback. Os resultados mostraram que os padrões de ERD variam entre as bandas μ e β, sendo mais evidentes na banda μ. Além disso, a abordagem sem feedback não melhorou a evocação da ERD, que tende a diminuir ao longo das sessões, e o par C3/C4 pode não ser ideal para classificação, sugerindo a necessidade de considerar especificidades dos sujeitos nos protocolos de treinamento. | Biomedical Physics & Engineering Express |
Sistema de comunicação baseado em potenciais evocados visualmente | Thiago Bulhões da Silva Costa | Uma interface cérebro-computador (BCI) é um sistema que conecta atividades cerebrais a instruções de máquinas, sem a intermediação de nervos ou músculos. Esta tese visa desenvolver e caracterizar um sistema de comunicação baseado em potenciais evocados visualmente (VEPs), que são reações do sistema visual a estímulos luminosos controlados, registrados por eletroencefalografia (EEG). Em particular, os VEPs estacionários (SSVEPs) são gerados por estímulos periódicos e se manifestam como picos de ressonância no sinal de EEG, permitindo a recuperação de mensagens moduladas por esses estímulos. A pesquisa propõe e verifica experimentalmente duas ideias: que o sistema visual atua como um canal de comunicação digital e que, por meio da avaliação desse canal, é possível identificar as frequências ideais para a transmissão de mensagens. | Tese de Doutorado |
Sandra S. Rohr, Raul C. Maranhão, Thauany M. Tavoni, Aleksandra T. Morikawa, Kelsy Areco, Debora F. Deus, José S.R. Oliveira | Neste estudo piloto, foi testado um sistema de direcionamento de drogas, LDE-etoposide mais irradiação corporal total (TBI; dose de 1200 cGy), em 13 pacientes com leucemia mieloide aguda (LMA) que não responderam à terapia de indução e em 2 pacientes com fase de explosão de leucemia mieloide crônica (LMC-BP) refratários aos inibidores de tirosina quinase (TKIs) de segunda geração. Todos os pacientes foram submetidos com sucesso ao transplante de células-tronco hematopoéticas (TCTH) e apresentaram enxerto adequado. O regime de condicionamento LDE-etoposide mais TBI demonstrou baixa toxicidade e resultados promissores, sugerindo seu potencial como uma opção de condicionamento para TCTH em pacientes com LMA e LMC-BP refratários. | Biology of Blood and Marrow Transplantation | |
Preditores sociodemográficos do óbito precoce em doença falciforme de 1996 a 2015 em São Paulo |
NDS Avelino, KCN Areco, JM Franco, T Konstantyner, JAP Braga | Este estudo teve como objetivo investigar a associação entre sexo e Índice de Desenvolvimento Humano (IDH) do município de residência com o óbito precoce por Doença Falciforme (DF) no Estado de São Paulo entre 1996 e 2015. Foi realizada uma análise transversal utilizando dados secundários do Sistema de Informações de Mortalidade. Foram incluídos todos os óbitos ocorridos antes da expectativa de vida na DF para cada sexo. Os resultados mostraram que pacientes do sexo masculino apresentaram maior risco de óbito precoce em comparação com pacientes do sexo feminino ao longo do período estudado. Além disso, foi observado que residentes em municípios com IDH mais elevado tendiam a ter uma menor velocidade de óbito, embora sem significância estatística. Esses achados ressaltam a importância de reforçar as ações de cuidados para portadores de DF do sexo masculino e sugerem a necessidade de investigações adicionais para compreender melhor essa associação de risco. | Hematology, Transfusion and Cell Therapy |
2019
Publicação | Autores | Resumo | Revista |
Classification Performance of SSVEP Brain-Computer Interfaces Based on Functional Connectivity | Paula G. Rodrigues, José I. Silva Júnior, Thiago B. S. Costa, Romis Attux, Gabriela Castellano & Diogo C. Soriano | A análise de conectividade cerebral por meio de redes complexas tem sido amplamente aplicada para elucidar aspectos funcionais relacionados a doenças cerebrais, como Alzheimer e Parkinson, e, mais recentemente, em investigações sobre a organização funcional de regiões cerebrais durante a imaginação motora em interfaces cérebro-computador (BCIs). Este trabalho busca investigar o desempenho de classificação de interfaces cérebro-computador baseadas em potenciais evocados visuais em estado estacionário (SSVEP) com foco na conectividade funcional. Foram escolhidas duas abordagens para extrair a conectividade funcional e estimar a matriz de adjacência a partir de sinais SSVEP-EEG: a correlação de Pearson clássica e uma nova proposta baseada na contagem de recorrências espaço-temporais. Essas estratégias foram seguidas pela avaliação de características de grafos (coeficiente de agrupamento, grau, intermediação e centralidades de autovalor), seleção de características via índice de Davies-Bouldin e classificação usando um classificador de mínimos quadrados para 15 sujeitos em um sistema SSVEP-BCI de 4 comandos. Observou-se que é possível separar as classes com uma precisão média de 0,56 para Pearson e 0,61 para o framework STR, sendo o coeficiente de agrupamento e a centralidade do autovetor os melhores atributos. Contudo, a extração de características baseada em FFT obteve o melhor desempenho de decodificação. | Brazilian Congress on Biomedical Engineering |
Online Control of a Robotic Manipulator by a Brain Computer Interface Based on SSVEP | Guilherme V. Vargas, Romeu Y. Takeda, Harlei M. A. Leite, Thiago B. S. Costa, Romis Attux & Sarah N. Carvalho | Uma Interface Cérebro-Computador (BCI) fornece um canal de comunicação e controle entre o cérebro humano e um computador ou dispositivo eletrônico. Neste artigo, descrevemos a implementação de todas as etapas principais envolvidas na operação de um sistema BCI baseado no paradigma do Potencial Evocado Visual em Estado Estacionário (SSVEP). Também apresentamos um estudo comparativo sobre o desempenho da nossa BCI, empregando duas técnicas de extração de características (Método de Welch e Transformada de Fourier Discreta), considerando janelas de análise de sinal de dois tamanhos (4 e 6 s). Os resultados guiaram a concepção de uma BCI-SSVEP online. Nosso sistema foi controlado com sucesso por dois voluntários, que completaram a tarefa de mover um bloco de espuma com um manipulador robótico. |
Brazilian Technology Symposium |
A correntropy-based classifier for motor imagery brain-computer interfaces | Luisa Fernanda Suarez Uribe, Carlos Alberto Stefano Filho, Vinicius Alves de Oliveira, Thiago Bulhões da Silva Costa, Paula Gabrielly Rodrigues, Diogo Coutinho Soriano, Levy Boccato, Gabriela Castellano and Romis Attux | Este trabalho teve como objetivo investigar mais profundamente o desempenho da classificação alcançado por uma interface cérebro-computador (BCI) baseada em eletroencefalografia (EEG) de imaginação motora (MI), usando medidas de conectividade funcional (FC) como características. A análise foi realizada para dois conjuntos de dados e configurações analíticas diferentes, incluindo um estimador de FC baseado em teoria da informação (correntropy). No primeiro setup, usando dados adquiridos pelo grupo, o correntropy foi comparado às correlações de Pearson e Spearman para estimativa de FC, seguido por extração de recursos baseada em grafos e duas estratégias de classificação diferentes - análise discriminante linear (LDA) e máquinas de aprendizado extremo (ELMs) - acopladas a um wrapper para seleção de recursos nas bandas de frequência mu (7-13 Hz) e beta (13-30 Hz). No segundo setup, o conjunto de dados da competição BCI IV 2a foi considerado para uma comparação mais ampla. A abordagem correntropy / centralidade de grau / ELM resultou no arcabouço mais sólido, com erro de classificação geral tão baixo quanto 5%. Ao usar o conjunto de dados da competição BCI, nosso melhor resultado forneceu um desempenho comparável aos dos três principais concorrentes. Concluiu-se que o correntropy é o melhor estimador de FC em todas as situações analisadas no primeiro setup experimental, capturando o comportamento temporal do sinal e sendo menos sensível a outliers. O segundo setup experimental mostrou que a inclusão de diferentes bandas de frequência pode trazer mais informações e melhorar o desempenho da classificação. Finalmente, nossos resultados apontaram para a importância do uso conjunto de diferentes medidas de gráfico para a classificação. | Biomedical Physics & Engineering Express, |
Investigation of possible high-energy phosphate concentration changes in the visual cortex for different stimulus frequencies | Thiago Bulhões da Silva Costa, Ricardo Cesar Giorgetti Landim, Felipe Rodrigues Barreto, Elvis Lira da Silva, Carlos Ernesto Garrido Salmon & Gabriela Castellano | O objetivo deste estudo foi avaliar as mudanças nos fosfatos de alta energia (HEP) no córtex visual durante a estimulação visual com diferentes frequências de flickering (4 Hz e 8 Hz) utilizando espectroscopia de ressonância magnética funcional de fósforo (31P-fMRS). Embora estudos anteriores tenham relatado alterações no córtex visual e mudanças nos HEP durante a estimulação visual em 8 Hz, não havia investigações que comparassem as alterações em diferentes frequências. Participaram do estudo 19 voluntários, que passaram por um protocolo de cinco blocos de descanso/estímulo em um scanner de ressonância magnética de 3T. Durante os experimentos, foram avaliados parâmetros como pH, picos de ATP (α-ATP e γ-ATP), razões entre fosfocreatina e fosfato inorgânico (Pi), além de metabolitos relacionados ao ATP. Os resultados mostraram que o pH permaneceu estável em ambas as frequências, sem alterações significativas nos níveis de α-ATP, γ-ATP, razões de metabolitos ou largura de linha do pico de fosfocreatina. As limitações encontradas podem ser atribuídas ao compromisso entre a relação sinal-ruído e as resoluções temporal e espacial, possivelmente resultando em alterações não detectadas devido ao uso de uma sequência não localizada. | Res. Biomed. Eng |
CC Dallelucci, EC Bragiato, KCN Areco, TM Fidalgo, DX da Silveira | Este estudo teve como objetivo investigar se o uso de substâncias está associado a comportamentos sexuais de risco em uma população em tratamento para dependência química, além de examinar outras variáveis que possam influenciar esse comportamento. Foi realizado um estudo observacional com adultos em tratamento para dependência de álcool e cocaína, onde foram coletados dados socioeconômicos, uso de substâncias, comportamento sexual e abuso na infância. Comportamentos sexuais de risco foram definidos como uso inconsistente de preservativos e presença de múltiplos parceiros sexuais nos últimos seis meses. A análise exploratória mostrou que a idade é um fator independente para comportamentos sexuais de risco, e outros fatores como escolaridade, desemprego e abuso na infância também influenciam. Conclui-se que atribuir apenas ao uso de substâncias esses comportamentos parece ser uma visão simplista, já que fatores estruturais também desempenham um papel importante nas decisões relacionadas ao sexo seguro. | Substance abuse treatment, prevention, and policy | |
Absenteísmo-doença entre trabalhadores terceirizados do serviço de higiene e limpeza de um hospital universitário do Município de São Paulo, 2015-17 | JL Grandi, MC Grell, KCN Areco, MB Ferraz | Este estudo teve como objetivo analisar a frequência do absenteísmo-doença de curta duração entre trabalhadores terceirizados do serviço de higiene e limpeza de um hospital universitário em São Paulo. Os dados foram coletados retrospectivamente de atestados de saúde no período de dois anos. Dos 370 trabalhadores estudados, a maioria era composta por mulheres entre 30 e 50 anos de idade e com baixa escolaridade. A frequência de absenteísmo-doença foi de 68,1%, sendo as doenças osteomusculares e do aparelho digestivo as mais prevalentes. Apesar disso, o número de dias perdidos de trabalho foi considerado baixo em comparação com o absenteísmo por outras causas. Esses resultados sugerem uma divisão no perfil epidemiológico entre doenças ocupacionais e aquelas não relacionadas diretamente ao trabalho. | Revista Brasileira de Medicina do Trabalho |
Relationship Between the Constructs of Problematic Internet Use and Facebook Addiction | Hugo Rafael de Souza e Silva, Pauliana Valéria Machado Galvão, Mateus Mourato Barros, Kelsy Catherina Nema Areco, Thiago Marques Fidalgo, Dartiu Xavier da Silveira | O estudo investigou a validade discriminante e a sobreposição entre os construtos Uso Problemático da Internet (PIU) e Dependência do Facebook (FA), entrevistando 356 estudantes universitários da área da saúde. Os resultados indicaram que os dois construtos são parte da mesma entidade clínica, com uma correlação significativa entre eles e uma variância extraída menor do que a correlação ao quadrado entre os construtos, sugerindo a inexistência de validade discriminante entre PIU e FA. Isso apoia a hipótese de que ambas as condições fazem parte do mesmo construto teórico e sugerem a existência de um segundo fator de ordem, Dependência Tecnológica. | International Journal of Psychology and Cognitive Science |
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A Disciplina de Informática em Saúde é uma organização interna ao Departamento de Informática em...
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